鼻の粘膜下切除術（SMR）は、 ずれた中隔を治療するために使用される外科手術である。 この手順はまた、腹腔形成術とも呼ばれます。
いくつかの情報源によると、腹腔形成術は、SMRの間に組織の大部分が除去され、腹壁形成術が「組織予備療法」であるという点で、粘膜下組織切除とは異なる。 しかしながら、両方の外科手術は、ずれた中隔を修正するために使用され、かなり類似している。
逸脱したセプタムに関連する問題
中隔は主に軟骨で作られた壁と、鼻を半分に分割する骨です。 人々の約80％が正確に中心に置かれていないセプタムを持っていますが、これは通常問題ではありません。 逸脱した中隔は、鼻を通って呼吸する際に問題を引き起こすか、または副鼻腔が排水する方法に問題を引き起こす可能性がある。
逸脱した中隔はまた、頻繁な鼻血、頻繁な副鼻腔感染、顔面痛、または鼻後垂れなどの他の問題につながる可能性がある。 あなたが寒い場合、症状は悪化することがあります。 多くの個体は、中隔がずれて生まれるが、この状態はまた、顔の外傷によって引き起こされる可能性がある。 中隔の逸脱は、実際には時間とともに悪化する穏やかな状態として始まる可能性があります。
粘膜下切除の適応症
粘膜下切除術は、逸脱した中隔を治療するために必ずしも使用されるわけではありませんが、他の治療法に反応していない慢性副鼻腔感染症を患っている場合に使用できます。
慢性的な鼻血を引き起こしている中隔偏差がある場合、またはその偏差が呼吸困難を引き起こしている場合に使用されることがあります。
鼻腔洞手術を受けている場合には、鼻の粘膜下切除術が行われることがあります。逸脱した中隔が原因で、鼻や洞の他の部位にアクセスすることが困難になります。
時には粘膜下の切除が口蓋裂の修復の一部として行われる。
手順
鼻の粘膜下切除は、通常、同日の手術基準で実施することができる。 それは、局所麻酔剤または全身麻酔剤を用いて行うことができる。 手術自体は平均して1時間から1時間半です。 手術中、中隔の一部は完全に除去されるか、または再調整されるだけでよい。
この手順は、中隔がまだ成長しているため、18歳未満の人には通常行われません。 手技は鼻孔を通して完全に行われ、鼻の外見は変わりません（あなたが目に見える切開や傷みがなく、手術前と同じように見えます）。
リスク
粘膜下切除のリスクとしては、出血、感染、麻酔による合併症などがあります。 手術後約24時間、鼻から出血することがあります。 あなたは腫れのためにこの手術後数日の間に鼻づまりを感じるかもしれません。 クールミスト加湿器がこれに役立ち、鼻孔周囲の角質化を防ぐことができる。 一部の医師は、出血を制御し、中隔を保持するためにパッキングを使用するが、これは有効であるとは証明されていない。
ソース：
アメリカ耳鼻咽喉科学会 - 頭頸部外科。 逸脱したSeptum。
Aetna。 臨床政策紀要：SeptoplastyとRhinoplasty
Medscape。 Septoplasty。