有害な微生物があなたの尿路に入ると、感染の最も一般的なタイプの1つ、尿路感染症(UTI)が発生します。 これらの生物は真菌およびウイルスを含むことができるが、ほとんどのUTIは細菌によって引き起こされる。
あなたの体は、典型的には症状を引き起こす前にこれらの細菌を排除しますが、性的活動から基礎的な健康問題に至るリスク要因は、尿路感染症を発症する可能性を高める可能性があります。
共通の原因とリスク要因
UTIは、膀胱、腎臓、尿管、および尿道を含む泌尿器系のあらゆる部位で起こり得るが、ほとんどのUTIは膀胱および尿道(すなわち、下部尿路)に影響を及ぼす。 Escherichia coli 、 Klebsiella pneumoniae 、およびProteus mirabilisは、UTIに最も一般的に関連する細菌の1つです。
性別
特定の解剖学的要因のために、女性はUTIのリスクが男性に比べてはるかに高い。 これは、女性が尿道を短くしているため、バクテリアに到達して膀胱をはるかに簡単に感染させることができるからです。 さらに、女性の尿道への開口部は、UTIを引き起こす細菌が存在することが知られている直腸にかなり近い。
妊娠
尿路の妊娠に関連した変化のために、UTIsは妊娠中に(特に第6週から第24週まで)より一般的かもしれません。 子宮の大きさと体重が増えれば、膀胱から尿が完全に排水されるのを防ぐことができ、妊婦のUTIをより困難にする可能性があると言われています。
閉経
閉経を経験した女性は、おそらく尿路に有害な微生物を撲滅する有益な細菌に影響を及ぼす可能性のあるホルモンの変化のために、尿路感染症のリスクが高くなる可能性があります。
健康状態
いくつかの慢性的な健康問題もUTIリスクを増加させる可能性があります。
これには、免疫応答の障害( 糖尿病など)に関連した状態が含まれ、これは身体の細菌を守る能力を弱める可能性があります。 アルツハイマー病のような加齢関連の問題は、個人衛生を妨げる可能性があるため、UTIリスクの要因ともなる可能性があります。
さらに、以下の人々は尿路感染症を発症する可能性がより高いかもしれません:
- 膀胱周囲の脊髄損傷または神経損傷を有する者は、膀胱が完全に空になることを禁止することができる
- 腎臓結石、拡大した前立腺、または尿の正常な流れを妨げ、細菌増殖を促進する他の問題を有する患者
- 膀胱尿管逆流(VUR)または尿路の他の異常
- 最近尿カテーテルを使用した人
- 腹腔失禁の患者
遺伝学
いくつかの新興研究は、遺伝学が尿路感染症において役割を果たすかもしれないことを示唆している。 例えば、 Nature Reviews:Urology誌に掲載されている2011年の報告では、免疫応答の遺伝的変異がUTIの重篤度に影響を与えるか、または感染から保護することができると述べています。 しかし、UTIの遺伝的原因の可能性を完全に理解するには、より多くの研究が必要です。
ライフスタイルのリスク要因
多くのライフスタイル因子が尿路感染症の発症に寄与している可能性がある。
性的行為
性的活動は、特に女性のための、UTIの最も一般的な生活習慣の危険因子の1つです。 性交は性器や肛門からバクテリアを尿道に運び、感染につながる可能性があると考えられています。
男性の場合、膣感染症の女性を含む無防備な性行為は、UTIのリスクを高める可能性があります。
生年月日のコントロール
特定のタイプの避妊薬(ダイアフラムや殺精子剤など)を使用すると、女性にUTIリスクが上昇する可能性があります。
個人衛生
いくつかの個人衛生習慣もUTIの危険因子と考えられている。 これらの習慣は次のとおりです。
- ダウチ及び女性用衛生用スプレー又は粉末の使用
- 排尿後または排便後に、特に女性のために、背中から前に拭く
- 異常に長期間尿を保持する(すなわち、保持する)
- 長期間の不動(怪我や病気からの回復中など)
>出典:
> Flores-Mireles AL、Walker JN、Caparon M、Hultgren SJ。 「尿路感染症:疫学、感染メカニズム、治療選択肢」Nat Rev Microbiol。 2015 May; 13(5):269-84。
> Moore EE、Hawes SE、Scholes D、Boyko EJ、Hughes JP、Fihn SD。 「閉経後の女性の性行為および症候性尿路感染症のリスク」J Gen Intern Med。 2008 May; 23(5):595-9。
>国立糖尿病研究所および消化器および腎臓病。 "大人の膀胱感染(尿路感染症 - UTI)"、2017年3月。
>RagnarsdóttirB、Lutay N、Grönberg-Hernandez J、KövesB、Svanborg C.「自然免疫とUTI感受性の遺伝学」Nat Rev Urol。 2011 Jul 12; 8(8):449-68。
>米国国立医学図書館 "尿路感染症(UTI)。"