グルコサミンについて米国および欧州の試験結果が発表されました
リウマチ学会のAnnual Scientific Meeting（2005年）では、2つのグルコサミン試験の結果が提示された。 2つの試験の結果は、研究者、医師、およびグルコサミンが関節炎のための実行可能な選択肢であるという確認を求めている患者によって非常に予想された。
- GAIT（グルコサミン/コンドロイチン関節炎介入試験）は、国立衛生研究所から資金提供され、グルコサミンとコンドロイチンの安全性と有効性を個別にまたは一緒にとらえて設計されています。
- GUIDE（Glucosamine Unum in Die Efficacy）はヨーロッパの臨床試験でした。
GAIT（グルコサミン/コンドロイチン関節炎介入試験）第I相
GAIT（グルコサミン/コンドロイチン関節炎介入試験）では、16の米国学術リウマチ学センターから痛みを伴う膝関節症の患者約1,600人が募集されました。 研究参加者は重大な膝痛を経験しており、膝関節症のX線証拠を有していた。 GAIT研究の間、患者は：
- 試験開始時に評価された。
- 4,8,16,24週目に評価した。
- 患者は、グルコサミンHCl、コンドロイチン硫酸ナトリウム、サプリメント、 celecoxib（商品名セレブレックス） 、またはプラセボを受けるように無作為に割り付けられました。
- 患者はアセトアミノフェンを1日4,000mgまで投与することができました。
GAIT（グルコサミン/コンドロイチン関節炎介入試験）の結果
- 結果は、グルコサミンとコンドロイチンの組み合わせがプラセボよりも優れているが、その恩恵は痛みの重症度に依存するようであることが明らかになった。
- 中等度から重度の変形性関節症膝痛を有する患者では、グルコサミン/コンドロイチンの併用を受けた患者の79.2％が疼痛緩和を経験した。
- セレコキシブを服用している患者では、69.4％が痛みを軽減しました。 グルコサミンのみを服用している患者のうち、65.7％が救済を経験し、コンドロイチンのみを服用している患者の61.4％が救済を経験しました。 また、プラセボを服用した54.3％は痛みの軽減を報告した。
- 軽度の変形性膝関節症の痛みを伴う患者では、グルコサミン/コンドロイチンの併用はプラセボより有意に有効ではなかった。
ガイド（ダイエット効果におけるグルコサミン・ウヌム）
膝関節症（88％の女性）のGUIDE試験には318人の患者がいました。 患者は、経口グルコサミン硫酸可溶性粉末（1500mg 1日1回）、 アセトアミノフェン （1000mg 3回1日）、またはプラセボのいずれかを6ヶ月間にわたって服用するように無作為化された。 全てのグループは必要に応じてイブプロフェンを摂取させた。
GUIDE（ダイスの有効性におけるグルコサミン・ウヌム）の結果
- 硫酸グルコサミンおよびアセトアミノフェンの両方が、プラセボよりも痛みの軽減に効果的であった。
- 硫酸グルコサミンを摂取している患者は、アセトアミノフェン患者よりも寛解を示した。
- 1日1回1500mgの経口投与量のグルコサミン硫酸塩が変形性膝関節症の好ましい治療法であると結論付けられた。
フェーズⅡとフェーズⅢのGAIT結果
GAIT試験の第2段階の結果は、2008年の関節炎およびリウマチ誌に掲載されました。フェーズⅡは、膝の関節損傷を予防するためのグルコサミンとコンドロイチンの併用を評価しました。 グルコサミンとコンドロイチンの組み合わせは、骨関節炎に伴う関節損傷をプラセボよりも予防するには、もはや効果的ではなかった。
グルコサミンまたはコンドロイチンを単独で摂取したグループの中で、2年間で最小限の関節スペースを失った研究参加者がいました。 可能であれば、2つのサプリメントを一緒に摂取すると吸収に影響があり、組み合わせて使用した場合のサプリメントの有効性が低下する可能性があります。
合計4年間のデータを考慮したフェーズⅢでは、セレコキシブまたはプラセボよりも膝の痛みを和らげるために、サプリメントの併用または単独での効果がないことが明らかになりました。 その結果は2010年にリサーチ・マテリアルズ・アニマル誌に掲載されました。
グルコサミンの推奨
- グルコサミン/コンドロイチンを試してみる前に、医師と話し合い、あなたの現在の治療プログラムにどのように適合するか尋ねてください。
- あなたの処方薬を服用してください。 サプリメントはあなたの処方薬の代替品ではありません。
- あなた自身の研究をしてグルコサミンについて学んでください。 信頼できる情報源を見つける。
- サプリメントメーカーが指定した指示に従うか、適切な用量について医師に相談してください。
- 他のさまざまなサプリメントを組み合わせることは避けてください。
- 評判の良いメーカーから購入してください。 あなたが得ているものを知っている。
ボトムライン
2012年、米国リウマチ学会は変形性関節症の治療推奨を発表しました。 ガイドラインでは、コンドロイチンまたはグルコサミンは骨関節炎の初期治療には推奨されていませんでした。 コンドロイチンおよびグルコサミンサプリメントは、単独でまたは組み合わせて、すべての患者にとって有効な治療法ではないかもしれない。 それは特定の患者のために働くかもしれません、あなたのために働く場合、治療を続ける - それは安全と考えられています。
ソース：
膝関節症の進行に対するグルコサミンおよび/またはコンドロイチン硫酸の効果：グルコサミン/コンドロイチン関節炎介入試験からの報告。 Sawitzke et al。 関節炎およびリウマチ 2008 Oct; 58（10）：3183-91。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18821708
グルコサミン/コンドロイチン関節炎の介入試験（GAIT）。 NIH。 変更された2012年1月。
https://nccih.nih.gov/research/results/gait
グルコサミン、コンドロイチン硫酸、それらの組み合わせ、セレコキシブまたはプラセボの膝関節症治療薬としての臨床的有効性および安全性：GAITの2年間の結果。 2010年6月。リウマチ疾患の年表。 2010; 69：1459-1464
http://ard.bmj.com/content/69/8/1459.abstract?sid=fc95aeb7-1d79-4a79-9dac-c65916ca2125
2012年4月、関節炎ケア＆リサーチ第64巻第4号、第465〜474頁）の骨関節炎における非薬理学的および薬理学的療法の使用に関する提言。