グルコサミンは有益な関節炎治療薬ですか?

「The Arthritis Cure」は1997年に全国の書店で販売されて以来、医師、薬剤師、関節炎患者は頻繁に関節炎の治療薬としてグルコサミンに関する意見を聞かれました。 この本のタイトルにある "治癒"という言葉は、この病気で苦しんでいる多くの人々の希望をひきつけました。

グルコサミンの作用

グルコサミンは関節内に高濃度で存在する。

グルコサミンは、関節修復に不可欠な軟骨の形成を刺激すると理論化されている。 動物モデルでは、経口グルコサミン硫酸塩は、炎症、機械的関節炎および免疫反応性関節炎に有益な効果を有するが、インドメタシンおよび他のそのような薬物よりはるかに少ない。

グルコサミンは、関節炎治療のためにコンドロイチン硫酸と組み合わせて使用​​されることがあります。 コンドロイチン硫酸は軟骨にも認められます。 コンドロイチン硫酸は、関節の粘性を維持し、軟骨の修復機構を刺激し、軟骨を破壊する酵素を阻害すると報告されている。

ダイエットサプリ

グルコサミンは、米国では栄養補助食品として販売されています。 議会によって1994年に承認された栄養補助食品健康および教育法は、政府機関の承認なしに身体の構造または機能に影響を及ぼすと主張されている製品の販売を「栄養補助食品」として認めます。

ラベリングには、製品がFDAによって評価されておらず、製品が疾病の診断、治療、または予防を目的としていないという免責事項が含まれていなければなりません。 グルコサミンは、サルフェート、塩酸塩、n-アセチル、またはクロルヒドラート塩として、薬局および健康食品店で入手可能である。

臨床研究

短期制御研究では、変形性関節症の患者の痛みを緩和し、運動範囲を広げるのにグルコサミンが有効であると報告されている。

変形性膝関節症の252人の患者を対象とした4週間の二重盲検試験で、経口グルコサミン硫酸500 mgが見つかりました。 症状を緩和する上でプラセボよりも効果的な1日3回。

変形性膝関節症患者200人の別の4週間の二重盲検試験で500 mgが明らかになった。 イブプロフェン400mgのような症状を緩和するのに効果的な硫酸グルコサミン。 1日3回、2週間後。

骨関節炎を有する40人の患者の二重盲検8週間試験において、硫酸グルコサミン500mg。 1日3回、イブプロフェン400mgと効果的であった。 最初の2週間後に痛みを和らげるために1日3回。 すべての報告では、グルコサミンは、プラセボよりも高くない消化管不調の発生率で一般に良好に耐容された。

これらの研究は、望ましい結果をもたらすものの、十分に設計された研究とはみなされなかった。 充分な数の患者を十分な期間、少なくとも1年間、経験豊富な捜査官が、改善が治療の直接的な結果であるかどうかを判断できる客観的尺度および統計的手法を用いて実施しなければならない。 これらの研究は、基準のいくつかを満たしており、患者数がはるかに少なかった。

2004年のカナダの研究(137人の患者を含む)によれば、プラセボ群とグルコサミン群の間で発症した参加者の割合に有意差は見られなかった。

2005年のACR年次総会では、2つのグルコサミン試験の結果が提示された。 GAIT(グルコサミン/コンドロイチン関節炎介入試験)は、NIHから資金提供され、別々にまたは一緒に採取されたグルコサミン、コンドロイチンによる安全性および有効性を決定するように設計され、GUIDE(グルコサミンUnum In Die Efficacy)は欧州臨床試験でした。 GUIDEの結果は、グルコサミンがアセトアミノフェンよりも軽減をもたらしたことを示した。

GAITの結果は、グルコサミンとコンドロイチンの併用がプラセボより優れていることを示しましたが、その恩恵は痛みの重症度に依存するようです。 軽度の変形性膝関節症の痛みを伴う患者では、グルコサミン・コンドロイチンの併用はプラセボより有意に有効ではなかった。

結論

コンセンサスは、グルコサミンおよびコンドロイチンサプリメントが変形性関節症の一部の患者において疼痛を軽減する可能性があることである 多くの医師は今、骨関節炎のためにこれらのサプリメントを試す価値があると信じています。 彼らは安全と思われるが、医師は、非規制のためにグルコサミンとコンドロイチンの品質と有効性が変化することを患者に警告している。 あなたがそれらを試してみたい場合は、評判の良いソースから高品質の製品を購入する。

ソース:

治療を約束する本、関節炎の今日、1997年5月-6月

OAのためのグルコサミン、関節炎の今日、1998年7月 - 8月を試してください

関節炎のためのグルコサミン、1997 Medical Letter、Quackwatch Home Page