尿路感染症（UTI）は、腎臓、膀胱および尿道（尿が体を出る管）を含む、泌尿器系のあらゆる部分に影響を及ぼし得る一般的な感染症である。 性的活動は一般的な原因ですが、唯一の原因ではありません。 女性の60％がUTIを体験します。 男性と子供にも影響があります。
症状としては、骨盤痛、排尿促迫、排尿による痛み、尿中の血液などがあります。 UTIを確認するために尿検査が通常使用され、症候性感染症を治療するために抗生物質が使用される。
UTIの大部分は重症ではありませんが、腎障害や妊娠合併症、敗血症として知られる生命を脅かす可能性のある合併症を引き起こすものもあります。 幸いにも、ほとんどが効果的に治療され、予防戦略は将来の感染を防ぐのに役立ちます。
症状
尿路感染症は常に症状を引き起こすとは限らない。 彼らがするとき、彼らは下部尿路（尿道と膀胱）または上部尿路（腎臓）に影響を与えることができます。 腎臓を伴うものはより重篤な傾向があります。
UTIの兆候と症状には以下が含まれます：
- ピンク、赤、または茶色の尿（尿中の血や血尿など ）
- 強い臭いのある尿
- 女性の骨盤痛
- 発熱、吐き気、および嘔吐（ほとんどの場合、腎臓感染による）
幼児の最も一般的な（しばしば唯一の）症状は発熱です。 同様に、高齢者では、疲労や失禁などの症状はしばしば曖昧かつ非特異的であり得る。
放置すると、UTIは、急性または慢性の腎臓感染（ 腎盂腎炎 ）、男性尿道狭窄 （ 狭窄 ）、早産、潜在的には致命的である稀ではあるが重篤な合併症を引き起こす可能性がある。 敗血症
原因
尿路感染症は、典型的には、細菌が尿道に入り、膀胱および腎臓に移動するときに起こる。 免疫系は通常、これらの微生物を中和することができるが、それらが保持して本能的に感染することができる条件がある。
UTIの最も一般的な原因は、直腸または膣から尿道への細菌の移動です。 約80％は、腸または糞便に通常見られる大腸菌（E.coli）によって引き起こされる。 黄色ブドウ球菌（Staphylococcus saprophyticus ）のような他のものは、天然に膣内に存在し、性交中に尿道に移すことができる。
最も一般的な原因とリスク要因のうち、
- 女性の解剖学は、尿道の開口部から膀胱までの距離が短いため、女性をより危険にさらします。
- 性的に活発な女性は性的に活発ではない女性よりもリスクが高く、リスクは性行為の頻度とともに上昇する。
- ダイアフラムは大腸菌のような大腸菌群の増殖を促進することができる。
- 殺精子剤は生殖器の炎症を引き起こす可能性があります。
- 拡大した前立腺または腎臓結石は、尿の流れを妨げ、膀胱内の細菌が感染を確立することを可能にする。
- 割礼を受けていない男性は、包皮の下に有害な細菌を抱えることがあります。
- 糖尿病は、バクテリアが摂食する尿グルコースを増加させることがあります。
- 閉経は膣内の保護植物を変えることができる。
- カテーテルは、無菌または長期間の使用による感染症を引き起こすことがあります。
- 浸潤、タンポン、女性脱臭剤は細菌に侵入する可能性があります。
- トイレトレーニングはまた、特に女の子だけでなく、割礼を受けていない男の子でも、UTIにつながります。
ある人が尿路感染症の素因となる遺伝的条件さえある。
診断
前にUTIを持っていた人は、別の人がいつ到着したかを正確に知っていると言います。 しかし、治療を開始する前に医師の評価が必要です。
あなたの症状を見直すことに加えて、医師はUTIを確認するための多くの一般的な診断テストまたは手順を使用することができます：
- 尿検査は、 尿 、血液、膿、グルコース、および他の異常をチェックすることができます。
- 尿培養は、尿中の細菌株を同定するために使用することができる。
- 磁気共鳴イメージング（MRI）スキャンまたはコンピュータ断層撮影（CT）スキャンを使用して、尿路の異常を検出することができる。
- 尿道には膀胱鏡の視界を確保するために、 膀胱鏡 （長い可撓性の観察装置）を尿道に挿入することができます。
酵母感染 、 間質性膀胱炎 、または淋病またはクラミジア （特に若年男性）のような性感染症を含む、症状に関する他の説明があるかどうかを調べるために、追加の試験を行うことができる。
処理
単純化されていない尿路感染症は、以下を含む短期間の抗生物質薬で標準的に治療される：
- トリメトプリム/スルファメトキサゾール（TMP-SMX）
- フォスフォマイシン
- ニトロフラントイン
- セファレキシン
- セフトリアキソン
薬物の選択、および感染の重篤度および/または再発に応じて、治療期間は3日と短く、または1週間より長く続きます。 腎臓に影響を及ぼすような重度の感染症は、より長い期間の経口または静脈内の抗生物質を必要とすることがある。
症状のないUTI（症状のないUTI）は通常治療されない。 唯一の例外は、妊娠中であり、抗生物質の7日間のコースが早産および低出生体重のリスクを減少させる可能性がある。
UTIを治療できる代替治療法はありませんが、ビタミンCが多い食品は免疫応答を高めるのに役立ちますが、無糖クランベリージュースは腎機能の正常化をサポートします。
防止
尿路感染症は一般的ですが、リスクを大幅に軽減するためにできることがあります。 彼らは通常、あなたの個人的な衛生状態や性的習慣の変化を伴います。
主な目的は、あなたの尿路への有害な細菌の導入を避けることです。 二次的な目的は、あなたの尿路の健康を維持し、感染症に対して脆弱にすることです。
より効果的な予防手段には、以下のものがあります。
- 毎日少なくとも8本の水を飲む - 排尿と腎臓の健康を促進する
- 決して尿を持たない
- セックス前後の性器をきれいにする。 尿路をきれいにするためにセックス後に排尿する
- コンドームの使用
- 殺精子剤とダイアフラムの回避
- 肛門から膣への糞便細菌の移動を避けるために、前から後に拭く
- あなたが割礼を受けていない場合、包皮の下で毎日掃除する
- 通気性のある綿の下着を着用して湿気を減らす
からの言葉
あなたや愛する人がUTIの症状を経験している場合は、治療のためにプライマリケア医やOB / GYNに相談するように予約してください。 しかし、このような感染症だけを軽いままにしておくことは、決して良い考えではありません。 まれなケースでは、治療がより困難になるだけでなく、永続的で不可逆的な損傷を引き起こす可能性のある、より深刻な病気につながる可能性があります。
抗生物質療法を開始する場合は、中途半端に中止しないでください。症状がはっきりしても。 そうすることで、抗生物質耐性菌が発生し、再発するとUTIを再治療することが難しくなります。
>出典：
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