「流域地域」と呼ばれる脳の1つ以上の領域に影響を及ぼすため、流域の脳卒中にはその名前が付けられています。
流域区域は、動脈の2つの別々の群からの血液供給を同時に受ける脳の領域である。 血管の1つの血流の閉塞または中断があると、問題を引き起こす可能性があり、結果的に流域の脳卒中を引き起こす可能性があります。
流域ストロークの症状と診断
脳の流域領域は、脳卒中をもたらす可能性のある血流の減少によって影響を受ける可能性がある。 流域の脳卒中の症状には、顔、腕または脚の左右の弱さおよび/または視力喪失が含まれる。 流域ストロークが極端に低い血圧または重度の失血によって引き起こされた場合、症状は左右に影響する可能性があります。
流域の脳卒中は、神経学的な履歴や身体検査によって診断されることが多く、脳CTや脳MRIで同定されることがよくあります。
流域ストロークの原因
虚血性脳卒中
脳の領域への血液供給を妨げる血液凝固は、流域領域を含む脳のどの位置においても虚血性脳卒中を引き起こす可能性がある。 虚血は、脳の領域を血液から「飢えさせる」ようにする。 血液は重要な栄養素と酸素を提供するので、脳の冒された領域は虚血の設定で機能できず 、脳卒中が生じる。
脳の流域領域は、隣接する2つの血管領域（動脈供給システム）の最遠端に位置しています。これは、2つの別々の動脈が流域に血液を供給することを意味します。 この措置は、流域地域を虚血から守るようだが、そうはしない。
実際、流域地域は、適切な血液供給を提供するために動脈の両方のセットに依存しているので、動脈供給システムが血栓によって中断された場合、脳の流域には血流が中断され、虚血性脳卒中が起こります。
低体液量/低血圧
流域地域は動脈供給システムによって供給される最も遠い領域であるため、十分な血液がこれらの領域に圧送されるように十分な血流および血圧を維持しなければならない。 流域地域は、極端な血圧低下のリスクが高い。 もし流域への血流が数分以上続くと、流域の組織が死ぬようになり、血液量が少ないために脳卒中が起こります。
流域流行の一般的な引き金には、脳への血液供給に影響を及ぼす事象が含まれる。 心臓のポンピング能力に影響を与える心臓発作は、潜在的に脳への血流を著しく低下させる。 流域地域はまた、頸動脈狭窄を有する人々の低血圧に脆弱である可能性があり、これは、血液を脳に運ぶ頚部の血管の狭窄である。
他の状態は、突然または著しく低い血圧を引き起こす可能性があります。
この状態には重度の脱水が含まれ、体全体の体液量が全体的に少なくなります。 血流全体に広がった敗血症などの重度の感染は、血圧を劇的に低下させ、潜在的に流域の卒中を引き起こす可能性があります。 重大な傷害や外傷に起因する大量の出血は、脳がその流域に十分な血液供給を受けないほどの量の失血を引き起こす可能性があります。
流域ストロークの治療
すべてのストロークと同様に、流域のストロークは緊急の治療を必要とする。 流域流行の管理には、厳密な観察と慎重な医療管理が含まれる。
血栓による虚血性の流域の脳卒中があった場合は、 血液シンナーや医療の安定に重点を置いた脳卒中治療を受けることが期待されます。 もしあなたが重度の失血や低血圧の結果として流域流行を経験していたら、あなたの治療は、適切な体液と血圧を維持することに集中する可能性が高くなります。
からの言葉
脳卒中はあなたの人生を変える大きな出来事です。 脳卒中から回復する際には、 脳卒中のリスク要因があるかどうかを確認する医療処置を受ける可能性が最も高いでしょう。 脳卒中の危険因子があることがわかったら、別の脳卒中が起きないように対策を講じることができます。
>詳しい読書：
>流域梗塞の病態生理：3次元飛行時間型磁気共鳴血管造影研究Weill C、Suissa L、Darcourt J、Mahagne MH、J Stroke Cerebrovasc Dis。 2017 Sep; 26（9）：1966-1973。 doi：10.1016 / j.jstrokecerebrovasdis.2017.06.016。 Epub 2017 Jul 8。