頭部傷害を受けた患者は目を覚ます必要がありますか?

救助隊員と救助隊員は、事故後に頭部の怪我を起こした患者覚醒させることに大いに関わっている。 彼らは患者が脳震盪を起こすかもしれないと心配している。 信念は、眠ってしまえば、患者は死ぬだろうということです。 頭部外傷を患っている患者が意識不明になるのを防ぐ必要がありますか?

いいえ、頭部外傷患者の覚醒は数年前の標準評価ツールでしたが、 CTやMRIスキャナなどの技術によって治療法が変わっています。

しかし、今日でも、目を覚ましている頭部外傷患者(必ずしも目を覚ましておく必要はない)が生存のための乗り物であるように見えるのは簡単です。

グラスゴー昏睡尺度(またはスコア)

頭部外傷患者を評価するのにまだ使用されている1つの低技術ツールは、機能する脳の能力を測定するGlasgow Coma Scale(GCS)と呼ばれています。 測定は、方向、接触、およびその周囲に対する患者の最良の応答を考慮に入れたものである。 患者が声と痛みにどのように反応するかが含まれます。 無意識の患者では、潜在的な頭部外傷の重篤度を評価することは、彼を目覚めさせることを意味する。 実際、彼を目覚めさせることがどれほど簡単かはグラスゴー昏睡尺度の一部です。

この尺度は、おそらく救急医療における最悪のスコアリングシステムです(それに沿って、あなたはなぜそうなるのでしょう)。 3つの測定値は、目、口頭、およびモーターです。

は、患者の目を開く原因を測定する。 これは「それを起こすのがどれくらい簡単か」の測定です。

完全に警戒している患者は常に目を開けています。 彼女は4点を獲得する。 彼女に目を開くために何か言わなければならない場合、彼女は言葉の刺激(声の測定と混同しないでください)に反応し、彼女は3つのポイントを取得します。 彼女の目を開くために彼女の胸骨にあなたの指輪をこすりつけることは、彼女が痛い刺激に反応し、2つのポイントを得ることを意味します。

彼女の目を開けることさえ絶対に何もしないために、彼女はポイントを得る。

言葉は、患者が質問にどのように反応するかを測定します。 彼が質問に適切に答えてチャットできるなら、彼は指向的であり、5点を得ると言われています。 質問に適切に答えることができないと、彼は混乱したり混乱したりして、4点を獲得します。 彼が言葉を使っていても意味がないなら、彼は試してみると3点を得る。 彼が首尾一貫して馬鹿にしているなら、彼は音を出すために2つのポイントを与えられます。 ちょうどそこにいる? 点数。

モーターは、患者の動きの測定値です。 彼が命令に従うことができれば(あなたの手を尋ねたり握ったりすると点滅する)、彼は6点を与えられる。 彼があなたに言うことをしなければ、あなたは彼を傷つけなければなりません(ちょっと、狂ってはいけません)。 人々は予想通りの痛みを伴う刺激に反応します。 彼の肩を胸骨(胸骨)にこする。 彼があなたの手をつかんだり押したりすると、それは5つのポイントであり、 ローカライズと呼ばれています。 あなたから離れようとすることは撤回と呼ば 、4点の価値があります。 フレクサーの姿勢(手が拳とつま先を頭から離して指し示す)は3点になります。 伸筋の姿勢(指が頭に向かってまっすぐでつま先を指している)は2点です。 あなたが痛みを引き起こしたために起こった場合にのみ、両方のタイプのポスティングがカウントされることを覚

もう一度、患者がそこに横たわっているなら、彼にポイントを与えてください。

GCSは、3つの測定値をすべて加算することによって計算されます。 最も多くの患者は15ポイントを得ることができます。 それは完璧なスコアです。 応答しない患者は3点のスコアを得る。 GCSは非常に長い間存在してきました。

CTスキャン

CTスキャナがすぐに利用できるようになるまで、持続的な脳震盪の疑いのある人は、1時間おきに患者を覚醒させるよう指示された家族と一緒にERから帰宅した。 家族が患者を目覚めさせなかった場合、911に電話をかけるか、または彼をERに戻すように指示された。

脳卒中患者をスキャンして、より重篤な脳傷害の可能性を排除することができたので、医師は家族に患者を目覚めさせる必要はなくなりました。 それぞれの症例は異なり、一部の医師は依然として一晩中一晩中患者に覚醒するように家族に指示しますが、一般的には必要ありません。

頭部外傷患者が目を覚ましたままにしておくことは決して選択肢の一つではありませんでした。 患者が意識不明になった場合、目を覚ますために病院外で行うことはできません。 頭部外傷の疑いのある患者に目を覚ますことができない場合は、911に電話をかけるか、直ちに救急部に連れて行きましょう。