さまざまな種類の慢性疼痛を診断するための試験および手順
慢性的な痛みは、定期的に3〜6ヶ月間痛みを感じるまで診断されません。 あなたが良い医学的説明なしで痛みを感じているとき、この待ち時間は苛立つかもしれません。 残念ながら、慢性的な痛みを診断することは容易ではありません。
あなたの痛みの原因を発見するプロセスは難しいかもしれないので、あなたは完全に見るのを止めるように誘惑されるかもしれません。
あなたができる限り長くそれに固執してみてください。 潜在的な疾患や障害を単に排除することで、真の情報源が実際には発見されない場合でも、痛みがどこから来ていないのかを理解するのに役立ちます。 これはあなたの痛みをより効果的に治療することができます 。
時間が経つと、あなたの医師は、血液検査、画像検査、神経検査など、さまざまな検査を行います。 彼が実行するテストは、他の症状に加えて、痛みがどこにあるのか、また痛みの原因と思われるものによって異なります。 最も一般的な種類の慢性疼痛、およびそれらがどのように調査されるかがここにあります。
背中の痛み
慢性的な腰痛に苦しんでいる場合、医師は原因が筋肉の緊張や細い骨折などの組織障害であるのか、椎間板の破裂などの神経の損傷によるものであるのかを判断するためのテストを行います。
- X線は、骨や緻密な組織の傷害を検出することができます。
- MRIは、筋肉、靭帯または腱のような柔らかい組織だけでなく、骨への損傷を明らかにすることができる。
- CTスキャンは、X線よりも正確な詳細を提供し、問題領域をより詳細に調べるために使用される可能性があります。
頭痛
慢性の頭痛の痛みは、筋肉の緊張、神経系の障害または眼の緊張によって引き起こされる可能性があります。
しばしば、MSや頸部や肩の傷害などの他の慢性疾患に関連している。 あなたの医師はまず、病気、化学的異常または脱水などの頭痛の根底にある原因を除外することができます。 また、検眼専門医の相談をお勧めします。
潜在的に慢性頭痛の原因となる可能性のある基礎疾患がない場合は、頭痛の原因を特定するために一連の質問をして診断することができます：
- あなたの痛みはあなたの頭の片側にローカライズされていますか？
- それは首から始まりますか？
- それは一日の終わりに悪化していますか？
- 光や音に敏感に反応しますか？
これらの質問に対する答えは、あなたが片頭痛、クラスター頭痛、筋緊張頭痛または眼の緊張を抱えているかどうかを判断することができます。
線維筋痛
線維筋痛は診断が困難な場合があります。 その症状の多くは、MSや関節リウマチなどの他の慢性疾患に共通しています。 医師が線維筋痛症の疑いがある場合は、次の検査が必要です。
- 組織障害を排除するためのX線とMRI。
- 血液は、狼瘡などのリウマチ性疾患を除外するために働く。
- MSを排除するための神経学的検査。
- 線維筋痛の圧痛点。
あなたの医師は、過敏性腸症候群（IBS）、睡眠または集中困難、慢性疲労および騒音または光感受性のような線維筋痛に関連する他の一般的な病気についてもお尋ねします。
関節炎および関節痛
関節痛は通常関節炎によって引き起こされるが、接触スポーツまたは手作業による結果などの反復的な傷害も慢性的な痛みを引き起こす可能性がある。
慢性関節痛の原因を診断する際に、医師はX線やMRIを行い、組織や骨を詳細に検査します。 彼はまた、他の障害を除外するために血液検査を行うかもしれない。
神経因性疼痛
痛み神経は、傷害によって刺激されたときに脳に信号を送ります。 しかし、必要以上に興奮し過ぎて信号を送信することがあります。 これは、反射交感神経性ジストロフィー（RSD）および幻肢痛の場合である 。
神経因性疼痛は、椎間板の滑り、脊柱管の狭窄または重度の神経損傷を引き起こした傷害のような疼痛神経の一定の刺激によっても引き起こされ得る。 末梢神経障害はまた、進行糖尿病の最も一般的な症状の1つであり、糖尿病人口の60〜70％に発生する。
あなたの医者があなたの慢性痛が神経によって引き起こされたと疑ったら、彼はあなたの痛みを説明するように頼みます。 神経の痛みを伴うほとんどの人は、それが燃えているか刺すように記述します。 MRIおよびCTスキャンは、神経損傷の正確な領域を特定することができる。 必要に応じて、医師は神経伝導検査を行い、損傷のある部位を特定することができます。
その他の原因
診断を下す前に、医師は慢性的な痛みの他の重大な原因を除外したいかもしれません。 例えば、慢性背部痛または頭痛は、癌性腫瘍の症状であり得る。 関節痛および線維筋痛様症状もMSに共通する。 神経因性疼痛は、軽度の脊髄損傷を示し得る。
あなたの痛みを正確に診断するのを待つのは楽しいかもしれませんが、医師が徹底的に調査しているのが最善です。 正しい診断のために時間をかけて間違ったものに突入するか、悪化することが良いでしょう。診断はまったくありません。
ソース：
マランガ、ジェラルド。 "診断ツール：X線、骨スキャン、MRI、CTスキャン"スパインユニバース。 5/7/2004。
Eidelson、Stewart "背中と頚部の痛み：診断と治療"脊椎宇宙。 11/23/2004。
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