慢性疼痛診断を受けるには数回の訪問が必要
客観的に痛みを測定することは、医療提供者にとって挑戦であり、慢性的な痛みの診断になるのは難しいことです。 根本的な原因が同じでも、誰もが痛みを違うと感じます。 このため、 慢性的な痛みと診断されることは、医師の任命や情報の一握りのままでは簡単ではありません。
医師が痛みの正確な原因（または原因）を正確に特定しようとすると、 慢性疼痛状態を正確に診断するのに数ヶ月かかることがあります。 多くの慢性疼痛状態は、他の病気を模倣する症状を有し、真の根底にある原因を見つけることが困難になる。 最後に診断を受けるには数回のアポイントメントが必要かもしれませんし、専門家との相談もいくつかあります。
あなたが慢性痛と診断されているときに期待できることがいくつかあります。
あなたの痛みを記述する
あなたの医師が行う最初の事の1つは、 あなたの痛みを評価するよう依頼することです。 実際、患者の痛みの自己報告は、医師にとって最も信頼できる情報源の1つです。 自己報告は、神経学的痛みと筋肉痛とを区別するのに役立ちます。 一部の医師はあなたの慢性的な痛みについて質問するだけですが、他の人はあなたの痛みを最もよく表す単語（燃焼、かゆみ、鋭いまたは鈍い）を選択するように、より正式な痛みの質問票を使用するかもしれません。
あなたの痛みを説明することに加えて、あなたの痛みがどれくらい持続するか、痛みをより悪くし、それをどのように緩和するかが尋ねられます。 これには、活動、医薬品、さらには天気も含まれます。 あなたの回答が可能な限り徹底した正確なものになるように、 痛み誌を保管することが役立ちます。
心理的評価
あなたの痛みがあなたの気持ちをどのように感じさせるか、またはあなたが不安とうつを経験したことがあるかどうかについて医師が質問する場合、怒らないでください。
うつ病の慢性痛 （およびその逆）の高い罹患率があり、しばしば2つの診断は分離するのが難しい場合があります。 不安とうつ病は、慢性的な痛みが臨床的な不安やうつ病につながるのと同じように、慢性の痛みの原因となることがあります。
あなたの医者は公式の心理的アンケートを通すか、単に感情的にどのように感じているかを聞いてもよいでしょう。 あなたが心理的な問題を感じていなくても、できるだけ正直にしてください。
物理的および神経学的検査
あなたの身体構造は時々あなたの進行中の痛みの手がかりを与えることができるので、あなたの医師はあなたに徹底的な身体検査を行います。 この試験では、関節の動きの範囲を確認し、姿勢を分析し、痛みの原因となる身体的異常を探します。 これには、 脚の長さの不一致 、前方首の姿勢および後弯が含まれる。
あなたの医師はまた、反射神経をチェックするために完全な神経学的検査を行い、うずきや麻痺などの感覚障害を探し、調整をテストし、バランスを評価する必要があります。 これらの簡単な検査では、筋肉衰弱、関節捻挫、筋肉痛などの慢性疼痛の潜在的な原因を明らかにすることができます。
血の仕事
血液検査は一般的に慢性痛の原因を教えてくれませんが、それに寄与している他の病気を除外することができます。 リウマチ性関節炎またはループスなどのいくつかの自己免疫障害は、血液分析によって検出することができる。 他の時間、不足または他の慢性状態（糖尿病など）が原因である可能性があります。
あなたの症状が別の慢性疾患と類似しているようであれば、あなたの訪問の間にいくらかの血を引くことを期待するべきです。 医師が探しているものによっては、複数の検査が必要な場合があります。
イメージングと神経検査
あなたの医者が、あなたの慢性痛が骨、筋肉または神経の損傷によって引き起こされたと思われる場合、彼はスキャンまたは神経検査を受けている可能性があります。
これらにはX線やMRIがあり 、骨や組織の損傷を明らかにする可能性があります。 他のタイプの検査には、損傷した神経を局在化させる神経伝導検査 、または弱い筋肉を特定するのに役立つEMG検査が含まれる。
あなたの医師があなたの慢性痛の原因を突き止めるのに数カ月かかることを覚えておいてください。 これは、複数の医師の予定、専門家との相談、さらには必要に応じた繰り返しのテストを意味する場合があります。 この間、医師はあなたの慢性痛の治療を開始し、さまざまなタイプの鎮痛薬を試し、どのような効果があるかを判断します。
ソース：
ブラントン、スティーブン。 慢性疼痛の評価と診断へのアプローチ。 ジャーナルオブファミリープラクティス、2004年10月。
国立神経研究所および脳卒中研究所。 痛み：研究を通して希望。 アクセスしたのは2009年6月13日です。 http://www.ninds.nih.gov/disorders/chronic_pain/detail_chronic_pain.htm