セリアック病後の消化器系の回復

修復には時間がかかることがありますが、すぐにすばやく気分が良くなります

残念なことに、多くの成人の小腸は、セリアック病(セリアック病の子供は一般に完全回復する)によってもたらされる損傷から完全に回復することはありません。 しかし、良いニュースは、おそらくあなたの小腸が治癒すると、あなたはおそらくかなり健康に感じるでしょう。

セリアック病があると、小麦、大麦、ライムギの穀粒に含まれるグルテンタンパク質が、あなたの小腸の内面を攻撃するために免疫系を刺激します。

これは絨毛萎縮と呼ばれるもので、この攻撃の結果としてあなたの小さな指のような腸の絨毛が文字通り消えてしまい、食物を適切に消化できなくなってしまいます。

セリアック病と診断されグルテンフリー食を始めたら、あなたの絨毛は一般的に癒しを開始します。 しかし、いくつかの研究では、たとえあなたが非常に注意深い食事をしていて、不正行為を行っていなくても、あなたの小腸が完全に治癒しないことが示されています。

研究:5年間で2/3を回復

ミネソタのメイヨークリニックで実施され、2010年に発表された1件の研究では、セリアック病と診断され、その後フォローアップ生検を受けた241人の成人の腸生検記録をレビューしました。

これら5つのセリアックのうち4つ以上が、医師が食事に「臨床的反応」と呼ぶものを経験しました。言い換えれば、 セリアック病の症状は完全に良くなったり消えたりしました。 しかし2年後、生検では約3分の1にしか完全に回復した腸の絨毛がないことが示された。

5年後、約3分の2が腸の絨毛を完全に回復させた。

ダイエット中に騙された人々は、永続的なダメージを受けやすい傾向があったが、不正行為をしなかったが、重度の下痢および体重減少および/または総絨毛萎縮を有する人々(すなわち、平均的な症状および/または損傷)を引き起こす可能性がある。

興味深いことに、グルテンフリー食に慎重に従わなかった4人の研究者は、絨毛を完全に回復させた。 (自宅でこれを試してはいけない:研究者らは、セリアック病の新たな損傷や合併症を引き起こす危険があると警告した。)

グルテンフリー食品の表示基準が米国よりずっと厳しいオーストラリアの研究では、セリアックスの腸の絨毛はグルテンフリー食の開始後6〜12ヶ月間改善する傾向が見られたが、セリアック病を発症していない人々のレベルをはるかに下回っています。

人々が完全に回復しない理由

メイヨークリニックの研究者らは、低レベルのグルテン交差汚染や隠れグルテンの偶発的な消費は、なぜ人々が完全に回復しないのかという理由で責任があると推測しています。 他の要因としては、診断前の遺伝学、年齢およびグルテン曝露期間が挙げられる。

他の国の成人が米国よりも迅速かつ完全に回復している証拠があり、メイヨークリニックの研究者は頻繁に外食をし、ファストフード(およびその結果としてのグルテン)に簡単にアクセスできる「アメリカのライフスタイル」米国の成人が完全に回復するのに十分なクリーンな食事を消費することをより困難にする。

これはすべて問題ですか? あなたの小腸が回復する程度は、あなたが早期に死ぬかどうかに影響を与えるかもしれません。 研究者らは、腸の絨毛が完全に治癒しないセリアックスが早期死亡率が高いという証拠をいくつか発見した。 しかし、他の研究ではそのような関連性は確認されていない。

もちろん、少数の人々では、厳格なグルテンフリー食でさえ、絨毛を全く治癒させることができません。 これらの稀な症例では、医師は難治性セリアック病を診断し、自己免疫反応を落ち着かせ、 耐火性セリアック病治療するための薬剤を含む代替手段をとる。

ボトムライン

特にレストランや他の人々の家で食べることが多いほど注意が払われていない場合は、小腸の治癒が遅れる可能性があります。

ごく少量のグルテンでさえあなたの癒しに影響を与えることができるからです。 そしてあなたは、あなたがグルテンの小さな部分を消費したことさえ気づかないかもしれません。 セリアック病の血液検査では、少量のグルテンを摂取しているかどうかを確認することはできません。重大な症状が出ない場合は、伝える方法がありません。

したがって、厳密かつ堅実にグルテンフリーに滞在することは、小腸に癒す最良のチャンスを与える最善の方法です。 それはチャンスを取らないことを意味する。 はい、これは不都合で、時には不愉快でもありますが、あなたの身体のために行う最も良いことの1つになる可能性があります。

ソース

Cummins AGら セリアック病における十二指腸生検の形態学的評価 アメリカ消化器病学会。 2011 Jan; 106(1):145-50。 doi:10.1038 / ajg.2010.313。 Epub 2010年8月24日。

Lebwohl B.et al。 セリアック病における粘膜治癒および死亡。 消化薬理学および治療学。 2013 Feb; 37(3):332-9。 doi:10.1111 / apt.12164。 Epub 2012年11月28日

Rubio-Sapio A.ら 無グルテン食による治療後のセリアック病の成人における粘膜回復および死亡率。 アメリカ消化器病学会。 2010 Jun; 105(6):1412-20。 doi:10.1038 / ajg.2010.10。 Epub 2010 2月9日。

Wahab PJ et al。 無グルテン食でのセリアック病患者の組織学的フォローアップ:遅く、不完全な回復。 臨床病理学のアメリカジャーナル。 2002 Sep; 118(3):459-63。