CMSはプログラムを再開する
メディケア・メディケイド・サービス（CMS）とステート・センターは定期的に介護施設を訪問し、介護施設がメディケアとメディケイドに必要なケアの質を提供しているかどうかを判断します。 これらの「調査」チームまたは「検査」チームは、ケアの質の欠如を特定します。 また、安全要件を満たすための欠陥を特定します。
重大な問題が修正されない場合、CMSはメディケアとメディケイドへの養護施設の参加を終了することがあります。 それ以前には、特別目的施設として知られているもののリストで家が見つかるかもしれません。 （a）深刻な問題の歴史を持ち、（b）ケアの質の向上を促す特別プログラムに含まれている老人ホームのリストです。
ほとんどの養護施設にはいくつかの欠陥があり、平均は調査ごとに6〜7個の欠陥があります。 ほとんどの養護老人ホームは、妥当な期間内に問題を解決します。 しかし、少数の老人ホームは、
他の老人ホームよりも多くの問題（平均欠陥数の約2倍）
他のほとんどの老人ホームよりも深刻な問題（住民が被る災害を含む）
長期間にわたって持続してきた重大な問題のパターン（養護老人ホームが最初にSFFリストに載った日の3年前に測定されたもの）。
特別焦点施設（SFF）イニシアティブの仕組み
CMSでは、SFF老人ホームを他の老人ホームの2倍の頻度で（年に約2回）、調査チームが直接訪問する必要があります。 問題が長く続くほど、実行される執行措置が厳しくなります。 そのような執行措置の例としては、民事罰金（「罰金」）またはメディケアとメディケイドからの終了があります。
3つの可能な結果のうちの1つがあります。
（a） 改善と卒業：老人ホームは、SFFプログラムの卒業生であり、ケアの質を大幅に向上させている。
（b） メディケアからの終了：メディケアおよびメディケイドプログラムへの参加により老人ホームが終了する。 このような養護施設は（州法によって）引き続き稼働する可能性がありますが、通常、メディケアとメディケイドの資金提供が中止されると閉鎖されます。
（c） 時間の延長：老人ホームには、SFFプログラムで継続するための時間がいくつか追加されている。これは、老人ホームへの老人ホームの売却お手入れ。
消費者のために
このリストに含まれている老人ホームへの入院を検討している場合、CMSは次のことを推奨します：
養護老人ホームを訪問してください。 スタッフ、 住民、その他の家族と話し合う。 最後の州またはCMS調査の結果を表示するように要求することができます（簡単にアクセスできる場所に配置する必要があります）。
あなたの訪問の前に、養護老人ホームの老人ホームの調査の歴史を調べて、どの分野が問題であるかを比較してください。
養護老人ホームの居住者のケアの質を向上させるために、養護施設のスタッフに何をしているのか聞いてください。
老人ホームについての詳細は、State Survey Agency（ Nursing Home Compareへのリンク）にお問い合わせください 。 老人ホームがSFFリストに載っていた時間を調べてください。 このような養護施設は、卒業（改善のため）またはメディケアとメディケイドへの参加を終了することに近いため、老人ホームがSFF老人ホームであった場合は特に重要です。
養護老人ホームについてもっと知るには、地元の州議会議員、高齢化管理局、地元の団体に電話してください。
看護ホーム比較で利用できる「看護ホーム選択ガイド」（http://www.medicare.gov/Publications/Pubs/pdf/02174.pdf）を使用してください。
情報に基づいた消費者であること。