背景療法をサポートするために使用されるインスリンの種類
インスリンを摂取することになると、ホルモンが作用する速度によって区別されるホルモンがいくつか存在します。 これにより、各フォームがいつどのように使用されるかが決まります。 1型 糖尿病の人と2型糖尿病の人は 、食物からグルコースをより効果的に処理するためにインスリンを摂取する必要があります。
1型糖尿病では、これは膵臓がもはやホルモンを作ることができなくなるためです。
2型糖尿病では、膵臓はインスリンを作り出すことができますが、体はそれに応答せず、補うために追加のインスリンが必要になります。
長時間作用型インスリンと短時間作用型インスリンの役割
インスリンは、インスリンレベルの安定した調節を確実にするために長時間作用型で与えられ、短時間作用型は血糖の急激な上昇を低下させることを目的とする。
- 我々は、血糖値を安定に保つためにバックグラウンドで働くので、長期作用型を基礎インスリン （基底的な意味で「バックグラウンド」）と呼んでいます。
- 短期作用型は、血糖値を制御し続けるために食事時間に特別に摂取されるため、 ボーラスインスリン （ボーラスは「単回投与」を意味する）と呼ばれている。
ボーラスインスリンのしくみ
ボーラスインスリンは、膵臓が食物を通して取り込まれる糖（グルコース）に応答して通常生成するインスリンの余分な量を指す。 生産の水準は、関与する食事のサイズと種類によって大きく異なります。
1型糖尿病患者では、ホルモンを産生するベータ細胞が大部分停止しているため、膵臓はもはやインスリンを産生することができない。 このため、必要に応じてボーラスインスリンを使用して、この損失を補うことができます。
血糖値の正常化を確実にするために、多くの人々は、基本的なボーラス養生法に従うことが多く、バックグラウンドと食事時間の両方のメンテナンスの目的で、1日を通して数回の服用が行われます。
ボーラスインスリンは注射により送達され、基礎インスリンは注射または連続24時間インスリンポンプのいずれかによって送達され得る。
ボーラスインスリンの種類
ボーラスインスリンには、 速効型 （速効型としても知られている）と短時間作用型インスリン（レギュラーインスリンとしても知られる）の2種類があります。 これらのタイプのインスリンの主な4つの違いは次のとおりです。
- 彼らがどれくらい早く血流に到達するか
- 彼らが血糖を低下させ始めると（発症行動）
- 彼らが彼らの最も難しい（ピーク時の）行動を始めると、
- どのくらいの期間（持続時間）
急速に作用するボーラスインスリンは、5〜15分以内に血糖値を下げることができます。 対照的に、短時間作用型インスリンは約30分発症する。 両方の書類には最大5時間の期間があります。
（2015年に、Afrezzaと呼ばれる即効型インスリンの吸入型が米国で発売されました。しかし、消費者とプロバイダーの無関心は、製品の発売直後にメーカーにマーケティング活動を中止させました。
即効型ボーラスインスリンの種類
現在、米国食品医薬品局（FDA）によって承認された迅速作用型インスリンは3種類あります。
- Novolog（インスリンアスパルト注射）
- 開始アクション：5〜15分
- ピーク動作：1〜3時間
- 所要時間：3〜5時間
- アピドラ（インスリン・ナムグリシン注射）
- 開始アクション。 5〜15分
- ピーク動作：30〜90分
- 所要時間：3〜5時間
- ヒューマログ（インスリンリスプロ注射）
- 開始アクション。 5〜15分
- ピーク動作：30〜90分
- 所要時間：3〜5時間
短時間作用型ボーラスインスリンの種類
現在、FDAによって承認された2つの短時間作用型インスリンがある。 両方とも、その含意（R）を用いて「通常の」インスリンとして分類される。
- ヒュームリン（登録商標）
- 開始アクション：5分15分
- ピーク動作：2〜4時間
- 所要時間：5〜8時間
- ノボリン（登録商標）
- 開始アクション：5分15分
- ピーク動作：2〜4時間
- 所要時間：5〜8時間
>出典：
>米国糖尿病学会。 「7.血糖治療へのアプローチ」 糖尿病ケア 。 2016年1月。 39（Suppl 1）：S52~S59。