夜間の低血糖は、夜間の低血糖のエピソードである。 これらは一般的であり、1型糖尿病のほとんどすべての人および2型糖尿病の人々の有意な少数に影響を与える。
どのように睡眠がグルコース生産に影響するか
夜間の低血糖を理解するためには、睡眠がどのようにしてグルコース産生に影響するかを知る必要があります。 通常、体内には低血糖値と闘う2つのホルモン（グルカゴンとエピネフリン）が生成されます。
しかしながら、グルカゴン産生は、典型的には夜間にはより低い。 さらに、1型糖尿病はグルカゴン産生を損ない、各低血糖症のエピソードでさらに鬱状態になる。
食事とインスリン感受性の長期間を含む他の要因もまた、睡眠中の低血糖に寄与する。
サイン
早期低血糖症の標準的な兆候は発汗、心臓のレース、震え、飢餓、不安などがありますが、夜間の低血糖症は睡眠中にこの症状が顕著でないことがあるため、珍しい課題です。
睡眠不足、睡眠不足、 頭痛 、覚醒時の疲れ感、朝の血糖値の正常値よりも高いこと、 Somogyi効果として知られる血糖値の「リバウンド」効果に注意してください 。
夜間低血糖のエピソード中に目を覚まさないと、低血糖は治療されず、眠気や睡眠中に容易に隠れてしまう症状の混乱を特徴とする、より顕著な低血糖に進行することがある。
夜間の低血糖は、血糖値が危険に低く、恐らく痙攣や昏睡を引き起こすほど低いと認識されないことがあります。
防止
夜間の低血糖を回避または防止するには、午後と夕方の一貫した食事、活動、およびインスリン投与のルーチンを維持することが有用です。
インスリン投与に関する特別な考慮事項
夜間の長期間作用するインスリンのタイミングと投薬は、夜間の低血糖症を予防する上で非常に重要です。 長期作用型インスリンは、注射後4時間から8時間の間に最も活性がある。 長時間作用型インスリンが夕食時に投与されると、ピーク時のインスリン反応は睡眠時間中に起こる傾向がある。 長時間作用型インスリンの投与量を就寝時間に近づけることにより、低血糖症状がより容易に認識され治療される覚醒時間に近い低血糖レベルが得られます。
夜間の低血糖を避けるために、インスリン、特に長時間作用型インスリンを過剰投与することを避けることが特に重要です。 例えば、夕食時の血糖値が大きい食事の後に測定値が高い場合、高血糖を治療するために、短時間作用型および長時間作用型インスリンの典型的な用量よりも多い投与量を投与する誘惑が誘発され得る。 これは日中はうまくいくかもしれませんが、夜間に放出されるホルモンの変化は、睡眠中のグルカゴン産生の低下によりインスリン投与量に比べて予想よりも低い血糖値をもたらし、低血糖を引き起こします。
乾燥した果物、グラノーラまたはオートミールなどの複雑な炭水化物の就寝時間のスナックを食べると、長時間作用型インスリンの作用に付随してより安定したグルコースの放出を維持することによって夜間の低血糖症を予防するのに役立ちます。
食べることと運動のヒント
低血糖は、人々が食事の間にあまりにも長く待つか、食べることなく激しく運動する場合に起こる可能性があります。 必要なときに食事の間でスナックを食べるように注意する必要があります。 また、運動や食事のタイミングが重要です。
運動はグリコーゲン貯蔵の低下を引き起こし、約4〜8時間後に血糖値が低下する。 したがって、夜間の低血糖症には、午後または晩の運動が影響することがあります。 運動後にゆっくりと吸収された炭水化物（例えば、ドライフルーツ、ナッツ、グラノーラなど）を食べると、このタイプの運動に関連する低血糖症を防ぐことができます。
ソース：
"夜間低血糖 - 夜間催眠" Diabetes.co.uk