黄斑浮腫の原因および治療

黄斑浮腫は、 黄斑と呼ばれる網膜の特殊部分における腫脹または体液貯留である。 黄斑は目の裏側にあり、明確で中心的な視野を提供します。 ターゲットを見るために私たちのビジョンを「目標」するときに使用する網膜の一部です。 異常な漏出した血管から、黄斑に液体が蓄積する可能性があります。 黄斑浮腫が起こると、中心視力が歪んだり減少したりする。

原因

黄斑浮腫は、他の多くの症状の徴候または症状であり得る。 糖尿病は、黄斑浮腫の最も一般的な原因である。 黄斑浮腫は、高血圧を制御できない人にもよく見られます。 色素性網膜炎やブドウ膜炎などの特定の眼疾患も黄斑浮腫を引き起こす可能性があります。 黄斑浮腫は、眼科手術の合併症でもあり得る。 ラタノプロスト(Xalatan)のような緑内障を治療するために使用される特定の薬物は、黄斑浮腫を引き起こすことも知られている。

診断

医者は、最初にあなたの苦情を聞き、糖尿病や最近の眼科手術のような病歴を引き出すでしょう。 次に、あなたは視力を測定します。片目を覆い、目のチャートで手紙を読むことによって、彼らは視力を測定します。 典型的には、黄斑浮腫は視力をぼかす原因となる。 医師はアムスラーグリッドと呼ばれる検査を行い、あなたのビジョンがぼやけただけでなく歪んでいるかどうかを確認することもできます。 眼の内部を視覚化できるように、特殊な点眼薬を投与して瞳孔を広げます。

黄斑浮腫は多くの場合、スリットランプ顕微鏡で黄斑を見るだけで見ることができます。 しかし、もっと微妙なケースは見えにくいです。 この場合、 OCTが実行されます。 OCTからの画像は、医師が網膜の個々の層を見ることを可能にすることができる。 光干渉断層撮影は、黄斑浮腫が非常に容易に見える画像を得るために光を用いる非侵襲的検査である。

場合によっては、医師は色素注入検査を使用して、黄斑を通して血流を分析することもできる。

処理

黄斑浮腫は根本的な原因によって異なって扱われる。 例えば、制御されていない糖尿病または高血圧が原因である場合、治療は、最初にそれらの状態を制御することを目的とすることができる。 しかし、症状がひどい場合、または水腫が視力喪失または損傷を引き起こす可能性があると医師が懸念している場合は、投薬または注射で治療されます。

しばしば、非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)が点眼剤の形で処方される。 浮腫をコントロールするには、数週間、時には数カ月かかることがあります。 医師はまた、局所点眼薬または経口ピルの形態をコルチコステロイドに処方する。 コルチコステロイドは、眼の中または周囲に注射することもできる。

抗VEGF(血管内皮増殖因子)薬物と呼ばれる別のクラスの薬物が眼に直接注入されている。 この新しいクラスの薬剤は、既存の異常な血管を縮小し、新しい漏出した血管の成長を防ぐ働きをします。