喫煙は慢性閉塞性肺疾患 （COPD）の第一の原因であるが、他のタイプの気道刺激剤への長期累積暴露、および程度は低いが遺伝性疾患もこの疾患の発症において重要な役割を果たすことができる。 これらは、年齢、社会経済的状態、および感染症とともに、COPDを発症するすべての危険因子でもあります。
共通の原因
COPDの発症に寄与するいくつかの原因がある。
喫煙：これはCOPDの第1の原因です。 American Lung Associationは、COPD症例の85％〜90％が、間接喫煙によるものか、過去または現在のたばこ喫煙によるものかにかかわらず、たばこ喫煙に関連していると推定しています。 しかし、決して喫煙していない人もCOPDを発症する可能性があります。
職業暴露：職場の炭鉱、ガス、シリカなどの化学物質や物質に暴露されると、特に長期間にわたり、喫煙以外のCOPDの主要な原因の1つです。
屋内および屋外の大気汚染：屋内の大気汚染への長期的な曝露、特に風通しの悪い地域での加熱や加熱による煙にさらされることは、屋外の大気汚染への長期的な曝露と同様に、別の原因です。
アルファ-1-アンチトリプシン（AAT）欠損：アルファ-1-抗トリプシン（AAT）欠損症は、少数のCOPD症例の原因となる遺伝性疾患である。
それはあなたの肺を保護するのに役立つ低レベルのAATタンパク質を伴います。 あなたが煙や他の肺刺激物に曝されているかどうかに関わらず、AATの欠乏症がある場合、あなたの体が肺を損傷から保護するのに十分なAATタンパク質を作らないため、単にCOPDを発症する可能性があります。 AATの欠乏に起因するCOPDは、通常、喫煙によるCOPDよりも若い年齢で診断される。
あなたが45歳未満でCOPDと診断されている場合は、COPDがAATの不足に起因するかどうかを判断する簡単な血液検査を医師に依頼してください。
喘息：喘息患者はCOPDを発症することがあります。 あなたの気道の炎症および狭窄を伴う喘息は、通常、治療の可逆的な状態です。
遺伝学
既に述べたように、アルファ-1-アンチトリプシン欠損症を有することは、COPDの原因でもあり、COPDの危険因子でもあり得る。 研究では、重度のCOPDの兄弟がいて、喫煙すると、気流の制限が起こりやすくなります。 他の遺伝子も肺機能の低下に関連しているが、これらの遺伝子のいずれかが実際にCOPDの発症の原因であるかどうかは不明である。
危険因子
COPDの発症に関連する多くの原因に類似したいくつかのリスク要因がありますが、それらの中にはあなたのコントロール下にあるものもあります。
タバコの煙：リスクは人によって異なりますが、喫煙時間が長くなればなるほど、喫煙パックが増えるほど、COPD発症リスクは高くなります。 間接喫煙への曝露と同様に、葉巻、パイプ、およびマリファナを吸うことでリスクが増加します。
COPDの家族歴がある場合は、COPDを開発する可能性も高くなります。
喘息：喘息があり、喫煙している場合、COPD発症のリスクは喘息や喫煙をしていない人より最大12倍も高くなることが研究によって示されています。
長期間の刺激性暴露：化学物質、粉塵、作業場からの煙、長期間の煙、大気汚染などの長期にわたる肺刺激物にさらされると、COPD発症リスクが上昇する。 刺激薬を使用する場合は、雇用主に自分自身を守ることについて話してください。
年齢： COPDは何年にもわたって開発されているので、診断されるとほとんどの人は少なくとも40歳になります。
さらに、年齢とともに気道がCOPDに見られるのと同じ構造変化を経ているように見えます。
慢性気管支炎：若年成人で慢性気管支炎や喫煙を経験している場合は、COPD発症の機会が増えます。
社会経済的地位：より低い社会経済的地位を有することは、COPD発症のリスクを増加させるが、研究者はなぜそれほど確かではない。 これは、貧しい栄養、感染症、刺激物への暴露、または喫煙の影響に関連している可能性があります。これは、社会経済的状況が低いほど一般的です。
感染症：幼児期の呼吸器感染症の病歴があれば、COPD発症リスクが高くなります。 結核を有することもまた危険因子であり、時折COPDに加えて起こる。 あなたがヒト免疫不全ウイルス（HIV）を患っている場合、これはまた、喫煙によって引き起こされたCOPDの発症をスピードアップする可能性があります。
>出典：
>アメリカ肺協会。 COPDの予防。 2017年12月23日に更新されました。
>アメリカ肺協会。 COPDの原因 2017年12月23日に更新されました。
>慢性閉塞性肺疾患のグローバルイニシアチブ。 慢性閉塞性肺疾患の診断、管理、予防のためのグローバル戦略：2018年報告書。 2017年11月20日公開。
>メイヨークリニックスタッフ。 COPD：症状と原因。 メイヨークリニック。 2017年8月11日更新。
>国立心臓、肺、および血液研究所。 COPD。 国立衛生研究所。 米国保健福祉省。