作業療法士は、あなたのニーズと目標を中心にケアの計画を立てようと努力しています。 最も効果的な治療法は、患者とのパートナーシップが必要であると考えています。
このパートナーシップを形成するために活用されていない方法は、作業療法士が作業療法士が記録している文書を見ることを奨励しています。
保険払い戻しや倫理基準の維持のために、あなたのセラピストは、あなたが遭遇したすべての遭遇を徹底的に記録しています。
この文書は、あなたの医療記録の一部となります。あなたが診療所、病院、または在宅医療を受けているかどうかに関わらず、この情報は、連邦義務によって、外部当事者が不必要に見ることから保護されています。
しかし、ほとんどの場合、あなたの健康情報にアクセスする必要があります。 あなたはそれを得るためにいくつかのハードルを飛ばなければならないかもしれませんが、アクセスが治療の有効性を高めるならば、その努力は価値があるかもしれません。
あなたの権利の概要
1996年以来、患者は医療記録を見る権利を持っていた。 あなたの病院、医者（およびセラピークリニック）は、要請から30日以内に、要求されたセグメントへのアクセスを提供しなければなりません。
あなたの医療記録へのアクセスは権利として制定されているため、これらの文書にアクセスすることには複数の苦情があったため、2016年1月、オバマ政権はアクセスの容易性を高めるための新しいガイドラインを発表しました。
特定の診療所で、文書を要求する方法や、電子的に発行できるかどうか、コピーを支払う必要があるかどうかなど、詳細について調べる必要があります。 すべてのクリニックは、連邦政府が定めた最低基準を満たす必要があります。
OTレコードへのアクセスからどのように利益を得られるか
あなたの健康記録を見ることで、あなたが受ける医療処置を強化することができます。
以下は、あなたのメモにアクセスすることがあなたの作業療法の治療を強化することができたということです。
あなたの情報の正確さをチェックする
正確性を確認することは、あなたの記録を見直す簡単な第一歩です。 あなたのセラピストが誤った情報を使って作業している場合、あなたのセラピーはできるだけ効果的ではないかもしれません。 正確さをチェックする重要な場所はあなたの評価です。 あなたのOTは、関連する健康情報とあなたの現在の状況を記録し、概説します。 あなたの歴史は正確ですか？ あなたのセラピストは、あなたの状況に関連すると思われるものを逃しましたか？
あなたの目標と治療計画を理解する
あなたのセラピストは、あなたの目標と治療計画を明確に伝えるべきです。 これが何らかの形で起こっていない場合は、正しいOTと一緒ではないかもしれません。 あなたのセラピストがこれらを説明している可能性は高いですが、消費者として、セッション内のすべての情報を保持することは難しいかもしれません。 あるいは、あなたのセラピストが彼女の書類に書いているように彼女の計画を完全には説明していないかもしれません。 いずれにしても、あなたの目標と治療計画の書いたバージョンで座るのは患者として役立つことがあります。 評価では、あなたの目標、それを達成するための時間枠、そこに行くための戦略を見つけなければなりません。
あなたの進歩を理解する
評価の後の各メモは、あなたの目標とあなたがそれらに向かって進んでいることに関連していなければなりません。 多くの場合、これらの目標は長期的および短期的な目標に分解されます。 あなたのセラピストが取り組んでいるゴールエリアは、通常3〜5です。 彼らはあなたにとって測定可能で意味のあるものでなければなりません。 繰り返しますが、セラピストはあなたの進歩を口頭で更新する必要がありますが、あなたの進捗状況を自己監視できるように、書面で記録を残しておくと便利です。
将来のヘルスケア提供者に役立つドキュメンテーション
この最後の領域はあなたの現在の治療コースには影響しないかもしれませんが、あなたが受ける将来の治療に非常に役立ちます。
あなたの治療が完了したときに、特に慢性的な状態のような関連する状態のために将来職業療法が必要になる場合は、メモのコピーを求めることをお勧めします。
あなたは新しい介護のエピソードを始めるたびに、これらの古い作業療法ノートを持ち込むことができます。 過去の記録にアクセスすることで、あなたの状態の経過、過去に働いたこと、そうでなかったことをより深く理解することによって、セラピストがあなたの治療を開始することができます。 一部の機関では自動的に退院要約を発行し、訪問の要旨をきちんとまとめます。 あなたがそれを受け取らなければ、1つを求めるのを恐れることはありません。