金属は、 壊れた骨を固定したり、疲れた関節を取り替えたり、骨格系の奇形を修正するために整形外科医によって移植されることが多い。 ほとんどの患者は金属が強く、骨よりも強いと仮定しています。 しかし、金属が破損する可能性があり、破損した金属について何かを行う必要があるかもしれません。 ここでは、何が壊れた金属のインプラントを引き起こす可能性があり、それについて何が行われる必要があるかについて論じる。
なぜメタルブレーク？
金属には大きな力があります。 金属の強度は、金属の種類（外科処置で使用される一般的な金属の種類はステンレス鋼およびチタンを含む）、金属の製造方法、および移植の大きさを含む多数の因子に依存する。 金属インプラントが壊れることがあります。 典型的には、疲労破壊の結果として破損する。 これは、金属が突然の負荷の結果破壊されないことを意味しますが、むしろ最終的に繰り返し応力に晒されます。
ペーパークリップを考えてみましょう。 ペーパークリップの金属に応力をかけると、かなり大きな力に耐えることができます。曲がることがありますが、通常は折れません。 しかし、ペーパークリップを前後に曲げると、何度も曲がってしまうと、通常ははがれます。 メタルインプラントは、繰り返しのサイクルのストレスを受けると同様の方法で疲労することがある。
壊れたハードウェアの原因
身体がインプラントの助けなしに正常なストレスをサポートできるようになるまで、金属インプラントは典型的には骨格系を支持するように作られる。
骨は大きな利点を持っています。あなたの体は通常、活動で遭遇するストレスをより良くサポートするために新しい骨を作ることができます。 骨が壊れている場合、治癒骨格を支えるために金属インプラントを使用することができますが、金属は骨が治癒するまで骨格を支えるように設計されています。
- 治癒していない骨折（不調）：骨折 した骨が治癒しないか、またはゆっくりと治癒する多くの理由があります。 金属によって支持されている壊れた骨が治癒しない場合、金属によって提供される支持は最終的には不十分である可能性がある。
- ゆるいインプラント：緩いインプラントは、しっかり固定されたインプラントよりも高いストレスを受けます。 これは、骨折の修復や緩い関節置換インプラントからの緩いハードウェアで発生する可能性があります。
- 不十分な修復力：壊れた骨のストレスは修復の際に最小限のサポートを必要とします。 補修の強度が不十分であると、骨を支持する金属が破損する可能性がある。
- 予想される破損したハードウェア：破損した金属が予想されるシナリオがいくつかあります。 例えば、靱帯の損傷が金属で修復されることがある。 正常な靭帯は非常に微妙に動くので、靭帯を所定の位置に保持するのに使用される金属は最終的に壊れることがある。 足首のSyndesmosisの修復は、金属製のねじで修復すると、しばしばねじの破損を招く。
もっと手術？
しばしば壊れた金属インプラントは、追加の手術を必要とするが、必ずしもそうではない。 治癒していない壊れた骨のような問題がまだ解決されていない場合は、金属を除去して新しい修復を行う必要があります。 しかし、壊れた金属が問題を引き起こさないならば、それはしばしば身体に残ることがあります。
まれな金属が体内を動くことがあるまれな状況がいくつかあります。 これは特に、金属が胸部または腹部の周りに位置するときに関係し、通常金属が四肢に位置するときに心配されない。
あなたの体に金属が壊れている場合は、さらに手術が必要な場合は、外科医と話し合う必要があります。
からの言葉
ほとんどの整形外科用ハードウェアは、永久に体内に留まるように設計されています。 ただし、ハードウェアを取り外す必要がある場合があります。 壊れたハードウェアの設定では、それは通常、ハードウェアまたはそれをサポートする骨の問題の兆候です。 ハードウェアの故障が予想されることもありますが、通常は治癒の問題の兆候です。 問題を適切に解決するためには、問題の原因を特定してから、壊れたハードウェアを取り外す必要があります。
>出典：
> Wagoner MR、Creech CL、Nolan CK、Meyr AJ。 "足首と足首のハードウェア抽出の絵のレビューと基本原則" Foot Ankle Spec。 2015 Aug; 8（4）：305-13。
> Hak DJ、McElvany M. "壊れたハードウェアの取り外し" J Am Acad Orthop Surg。 2008 Feb; 16（2）：113-20