セレブレックス(Celebrex)、バイオックス(Vioxx)、および古いNSAIDsでは、心臓血管の副作用が異なる。
編集者注:2004年9月30日に、Vioxxの製造元Merckは世界的なリコールを発表し、この薬剤の販売を中止しました。 2005年4月7日に、NSAIDsとCOX-2阻害剤として知られる関節炎薬の検査の結果、FDAは計画された規制措置を発表した。
データライン:2004年5月29日
Celebrexが高齢者のための最も安全な抗炎症薬であるかもしれないカナダの研究ショー
関節炎の症状を有する人々は、非選択的な非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)またはシクロオキシゲナーゼ -2阻害剤( COX-2選択的阻害剤 )として知られるNSAIDSの新しい群の1つであることが多い。
非選択的NSAIDは、うっ血性心不全のリスク増加と関連している。 COX-2選択的阻害剤の心臓血管効果については、それほど知られていないか、または結論されている。
Lancet(2004; 363:1751-56)は、13万人以上の高齢者を対象としたカナダの研究結果を明らかにしました。 カナダのトロントにある臨床評価科学研究所のMuhammad Mamdaniらは、心不全の病院入院リスクを遡及的に分析しました。
- COX-2阻害剤Vioxx (ロフェコキシブ)を使用している14,500人が、
- COX-2インヒビターCelebrex (セレコキシブ)を使用している19,000人が、
- 非選択的NSAIDを使用している5,400人
- NSAIDを使用していない10万人が対照群となった
調査結果
非NSAID患者の対照群と比較して、結果は以下の通りであった:
- Vioxxを使用している人は、うっ血性心不全の入院リスクが80%増加しました。
- 非選択的NSAIDを使用している人は、うっ血性心不全の入院リスクが40%増加しました。
- セレブレックスを使用している人々は、NSAIDを一度も使用していなかった人々と同じように、心不全の入院率が高かった。
鬱血性心不全の入院に対応する非選択的NSAIDSと個々のCOX-2阻害剤との違いは、さらなる研究を容易にするために大規模で無作為化された治験の必要性を示唆していると思われる。
関連リソース
- セレブレックス ( Celebrex) (セレコキシブ)
- Vioxx (ロフェコキシブ)
- COX-2選択的阻害剤
- NSAIDの詳細
- 関節炎薬
出典:COX-2阻害剤は、高齢者に最も安全な抗炎症薬である、ランセット問題2004年5月29日
最初に公開された:05/29/2004