フェモロ臼蓋インプラント（FAI）は、ボールアンドソケット股関節の異常な形状によって特徴付けられる状態である。 股関節関節炎の発症におけるFAIの重要性とその状態に最も適した治療法は、大きな議論の対象です。
FAI定義
FAIは、制限された動きを引き起こすボールソケット股関節の異常な形状がある場合に発生する状態である。
私たちはすべて、私たちの骨とは少し異なった形をしています。そして、一部の人は、ボールやヒップのソケットの異常な形をしています。 これらの個体では、股関節の周りに骨の拍車が形成される可能性がある。 股関節が曲がったり曲がったりすると、これらの骨棘が接触して、FAIの特徴的な衝突を引き起こす可能性がある。
FAIのある人にはしばしば股関節痛があります。 典型的には、痛みは鼠蹊部で感じられるが、FAIを患っている人も臀部の前または臀部に痛みを感じることがある。 ジョイント周りの骨のはさみに加えて、FAIの人はまた、股関節の股関節および唇の涙で軟骨を損傷する可能性がある。
FAIおよびヒップ関節炎
近年、より多くの外科医がFAIが股関節関節炎を発症する危険因子であると推測している。 FAIを持っている人は、 股関節置換手術を最終的に必要とする可能性が高いことは明白です。特に、カム病変（骨の拍動がボール・アンド・ソケット・ヒップ・ジョイントのボールにある場合）がある場合です。
関節炎を発症する危険因子であると考えられていますが、股関節炎の進行は、狭窄病変（ボール・ソケット股関節のソケットに骨が拍車をかける）ではあまり明確ではありません。 最終的には、股関節炎を発症する唯一のリスクではないが（他の重要な要因には、遺伝学、以前の傷害
FAIの治療
この時点でFAIの最適治療法は不明である。 これらの外科処置の長期的影響は未だ決定されていないが、骨形成術（bonesteurs ）を除去するための外科的処置に大きな関心が寄せられている。 積極的な注意点として、これらの外科的処置は、より慎重な処置に失敗した股関節痛を引き起こすFAIを患う個体において、疼痛を緩和し、運動を改善する上で非常に良好な結果を示している。
一般に、症状がない人（FAIはX線またはMRIのみに見られる）に対してFAIの治療は推奨されない。 さらに、ほとんどの外科医はFAIに対処するために外科的介入を進める前に非外科的処置を試みることを推奨する。 これらの非外科的処置は、休息、活性改変、 抗炎症薬 、またはコルチゾン注射を含み得る。
ボトムライン
先に述べたように、関節炎を発症させる際のFAIの重要性とこの症状に対する最良の治療のテーマは大きな議論の対象です。 要するに、誰も本当に答えを知っているわけではなく、いくつかの外科医は被験者について強い意見を持っているが、これらの質問に対する答えを明確に示すための長期的なデータはほとんどない。
最も明瞭なデータは、FAIのカム病変を有する若年から中年の個人が有意な股関節炎を発症し、最終的には股関節全置換を必要とするリスクが非常に高いことを示している。
骨形成を除去するための外科的処置は、骨形成術を行う個体の症状を改善するのに非常に有用であり得るが、これが長期的な利益をもたらすか、または関節炎の進行を予防することを実証するものではない。
ソース：
Sankar WN、et al。 "フェモロ唾液腺のインピンジメント：変形性関節症の病態生理における状態とその役割の定義" J Am Acad Orthop Surg 2013年7月vol。 21 no。 sup S7〜S15。