アスレチックヒップ傷害
アスリートの股関節の痛みは、不快感の一般的な原因であり、治療するためのイライラする問題になる可能性があります。 過去には、どんな股関節の痛みの症状も、「筋肉緊張」型の傷害に起因していました。 これは選手の股関節の痛みの一般的な原因ですが、私たちは、股関節の痛みの他の原因について、その行動からプレーヤーを差し伸べる可能性がますます高くなっています。
- 筋肉系統 ：運動選手の股関節部および鼠径部の最も一般的な傷害は、筋肉の傷害である。 股関節周辺の筋肉は、偏心収縮の影響を受けやすいため、特にこのタイプの傷害を受けやすい。 偏心収縮は筋肉に大きな力をもたらし、筋肉の緊張を引き起こす可能性があります。 股関節周辺の筋肉系統には、 鼠蹊部の引っ張りおよびハムストリング系統 が含まれる。
- 股関節炎：股関節の外側の嚢の炎症、いわゆる転子性滑液包炎は、股関節の動きで痛みを引き起こす可能性があります。 股関節炎の治療はしばしば効果的ですが、その状態は戻ってくることがあり、しばしば永続的な問題になります。
- Contusions（Hip Pointer） ：腰の外側に直接吹くと、骨盤の大きな骨の一つ、回腸に怪我をこうむります。 股関節の外側の運動選手に挫傷が持続するとき、その怪我は腰の指針と呼ばれる。
- ストレス骨折 ：ヒップのストレス骨折は、通常、長距離ランナーで見られ、女性では男性よりもはるかに一般的です。 これらの怪我は、通常、栄養不足または摂食障害を伴う持久力のあるアスリートに見られます。
- ヒップ・ラブラリ・ティア（Hip Labral Tear） ： ヒップの唇は、ヒップ・ソケットを囲む厚い組織の袖口です。 ラブラムは、股関節を支えるのに役立ちます。 股関節の唇の裂傷が起こると、この組織の一部が関節に挟まれて痛みや感覚を引っ張ることがあります。 いくつかの整形外科医がこれらの怪我が過度に診断されていると懸念されている点で、股関節涙にはずっと多くが学んできました。 しかし、股関節涙の患者の中には、この状態の治療で改善が見られるものもあります。
- フェモロ唾液中のインピンジメント ： FAIと呼ばれることが多いフェモロアセトブラーの衝突は、ボールとソケットの股関節の縁に沿って骨の拍動が形成され、関節の可動性が制限され、麻痺を含む軟部組織への損傷を引き起こす。 FAIは、多くの外科医によって、股関節の関節炎の前駆体であると考えられている。
- 骨軟骨膿瘍 ：骨軟骨膿瘍は、股関節の前部での筋肉の反復的引っ張りによるものと考えられている。 通常、痛みは活動関連であり、ランナー、サッカー選手、ホッケー選手によく見られます。 X線は感染の懸念を引き起こす兆候を示すことがあるが、骨軟骨膿瘍は通常、安静および抗炎症薬で解決する。
- スポーツヘルニア：スポーツヘルニアはホッケー選手で最も一般的に見られる問題ですが、高速で反復して旋回したり回転したりする必要がある他のスポーツでも見られます。 問題は、太ももの強い筋肉と腹部の比較的弱い筋肉の不均衡に起因すると考えられている。
- スナップヒップ症候群 ：スナップヒップ症候群は、3つの異なる腰の問題を記述するために使用される単語です。 1つは、ITバンドが大腿の外側にスナップするときです。 第2は、股関節屈筋が股関節の前部にスナップするときに起こる。 最後に、股関節のソケットの周りの軟骨、または唇の涙は、スナップ感を引き起こす可能性があります。
- 外傷性股関節亜脱臼＆脱臼 ： 股関節の完全な脱臼は非常に珍しい股関節損傷であり、最も一般的には股関節脱臼は高速度の自動車事故で起こる。 しかし、股関節亜脱臼は、ボール・アンド・ソケット股関節のボールが関節から抜け出る傷害であり、運動選手の股関節痛の原因と考えられている。 股関節亜脱臼症は、ボジャクソンの運動競技を終わらせたと考えられる傷害のタイプです。
- 股関節炎 ：スポーツに参加する年齢が増えるにつれて、股関節の関節炎がスポーツ選手でますます増えています。 古い運動選手は、股関節の関節の結果として関節の硬直と痛みを経験することができます。
- 背腰の低ひずみ ：股関節部の問題ではありませんが、背中の腰の問題は、しばしば臀部および臀部の周りに痛みを引き起こします。
股関節痛の評価
股関節の痛みと運動選手の評価は、慎重な歴史と患者の検査から始めるべきである。 症状の発症を理解することで、医師は症状を引き起こす可能性のある診断についての手がかりを得ることができます。 様々な理由で異なる条件が発生し、症状がどのように発症し、進化したかを理解することで、診断の理解を深める上で役立ちます。 注意深い検査で不快感の原因を突き止めることができます。 股関節自体が骨盤の奥深くに位置しているため、しばしば股関節の問題と困惑します。 股関節の問題には、嚢や腰椎の原因による問題とは異なる症状があります。 解剖学的な不快感の原因を判断することは、診断の指針として非常に役立ちます。
診断検査は、しばしば、股関節の痛みの原因を特定するのに役立ちます。 注文する正しい診断テストを知ることは、考えられる診断が考慮されているかどうかにかかっています。 多くの場合、X線は、股関節の骨の解剖学的構造を評価する上で非常に役立ちます。 他のイメージング研究には、CATスキャン、MRI、超音波、およびこれらの異なる状態を評価するために使用できる他の検査が含まれる。
特定の根底にある診断によって治療法が異なる可能性があるため、適切な診断が得られることが重要です。 診断が確立されると、根底にある状態を対象とした放射線学的一連のステップに進むことができる。
からの言葉
股関節の痛みは、多くの異なるスポーツのアスリートの共通の苦情です。 痛みの症状を緩和する最善の方法を見つけるには、根底にある診断を理解し、治療の論理的な退化が必要です。 彼女の医師と協力して、彼らはあなたの股関節の状態を評価し、診断し、最終的に治療するのを助けることができます。
>出典：
> Lynch TS、Bedi A、Larson CM。 "運動股関節外傷" J Am Acad Orthop Surg。 2017 Apr; 25（4）：269-279。