股関節脱臼および脱臼

股関節脱臼は、非常に珍しい外傷であり、これは重篤な外傷の結果であることが最も多い。 股関節脱臼の最も一般的な原因は、自動車の衝突、高さからの落下、および時には致命的なスポーツ傷害を含む。

この怪我を負っている人は、 重度の股関節の痛み 、動きの難しさ、そして四肢の体重を支えられないことになります。

脚は、転倒の結果として異常な位置にあり、脚が短く回転していることが最も多い。

股関節転位は、股関節置換手術の合併症としても起こり得る。 人工股関節置換術は通常の股関節置換とは異なるため、関節置換後の脱臼は外科手術の危険性があります。 事実、股関節置換術を受けた後、1〜4%の患者が股関節脱臼を維持することがある。 新しいタイプの股関節置換 術と手術を行うための新しい技術により 、これはあまり一般的でない合併症になっています。

ヒップジョイント

股関節はボール・アンド・ソケットの関節である。 股関節のソケットは、骨盤(寛骨臼と呼ばれる)の一部である深い骨のカップです。 ボールは大腿骨(大腿骨)の上部です - 股関節の名前は大腿臼蓋関節です。 股関節脱臼の主な理由は非常に珍しい、そのボールは股関節のソケット内に深く保持されているということです。

ボールがソケット上に緩く座っている肩関節とは異なり、股関節の脱臼は珍しく、 肩の脱臼は非常に一般的です。

安定した関節を作り出す股関節の骨の解剖に加えて、身体はまた、股関節の安定性にも寄与する強い靭帯 、多くの筋肉および腱を有する。

ヒップ脱臼が起こるためには、関節に大きな力を加えなければならない。 股関節のスナップ感覚を感じる人は関節の脱臼がほとんどありません。 これらの状態は、 スナップヒップ症候群として知られている

ヒップ転位

股関節の脱臼が起こると、ボールをソケットに保持する構造に損傷が生じているはずである。 股関節の脱臼が起こる一般的な怪我は、股関節を取り巻く骨の骨折、唇の唇および靭帯の裂傷 、および関節の軟骨の損傷を含む。 さらに、骨に栄養を与える血管への損傷は、 無血管壊死股関節の骨壊死とも呼ばれる)につながる可能性があります。

股関節脱臼を維持する人々は、傷害に続く数ヶ月および数年にわたって関節の関節炎を発症する危険性が非常に高く、後で股関節置換術を必要とするリスクが高い。 軟骨の程度に応じて、損傷が関節内で発生する可能性が決定される。

トリートメント

脱臼した股関節の最も重要な治療法は、ボールをソケット内に正しく戻すことです。 股関節を再配置するために、患者は全身麻酔を必要とする。

多くの患者、特に肩の転位が繰り返されている患者の多くは、自分自身で再配置することができる肩の脱臼とは異なり、股関節の脱臼は通常、再配置に大きな力を必要とする。

ボールがソケット内に戻ったら、医師は骨、軟骨、および靭帯の損傷を含む他の怪我を評価します。 発生した傷害に応じて、さらなる治療が必要になることがあります。 ボールをソケット内に保持するためには、破損した骨を修復する必要があり、損傷した軟骨を関節内から除去しなければならないことがあります。

股関節鏡検査は、関節がこのタイプの傷害に続く可能な限り健康であることを保証するためのツールとして、より一般的に使用されている。

さらに、股関節の早期関節炎の発症は、股関節の外傷のタイプに続いて非常に一般的です。 したがって、股関節脱臼を有する多くの患者は、 股関節置換手術を最終的に必要とする。

股関節脱臼症

関連する傷害は股関節亜脱臼症と呼ばれる。 関節亜脱臼症は、人々がしばしば部分脱臼と呼ぶものを記述する別の方法である。 股関節の場合は、ボールがソケットから出始めたが、ボールが完全に外に出ていないことを意味する。 股関節亜脱臼症の患者は、股関節脱臼を維持する人と同じ問題の合併症のいくつかを有するかもしれない。 これらの個体は、股関節涙、骨壊死および股関節炎を最終的に発症し得る。 股関節脱臼は、サッカースターのボジャクソンのキャリアを終え負傷でした。

ソース:

「稀ではあるが大打撃を受けたサッカーヒップ傷害に関する情報」デューク・メディスン・ニュース・アンド・コミュニケーションズ、2004年11月3日。

Foulk DMおよびMullis BH。 「ヒップ脱臼:評価と管理」J Am Acad Orthop Surg 2010年4月 18:199-209。