副甲状腺の機能と病気

副甲状腺は小さな腺で、首の甲状腺の近くにある小さな豆の大きさです。 これらの腺は体内のカルシウムの調節に不可欠な役割を果たす。 疾患はこの腺に影響を与えることができますが、がんはほとんどありません。

副甲状腺と甲状腺は同じ名前を持ち、互いに密接に位置していますが、機能するためには互いに依存していません。

関数

副甲状腺は、神経や筋肉機能のために体内の必須要素であるカルシウムを調節する役割を担っています。 カルシウムは、副甲状腺ホルモン(PTH)と呼ばれるホルモンによって調節されます。

血流中のカルシウムレベルが低くなると、PTHは骨からのカルシウムの放出を刺激する。 それはまた、腎臓におけるカルシウムの再吸収を刺激し、これにより、尿中に少量のカルシウムが排泄されることを意味する。 さらに、PTHは、不活性型のビタミンDを活性型のビタミンDに変換する。この活性型のビタミンDは、腸内のカルシウムの吸収を増加させ、血流中のカルシウムレベルをさらに増加させる。

血中カルシウム濃度が高い場合、副甲状腺はPTH産生を低下させます。 これは、カルシウムが骨から排出されるのを防ぎ、より多くのカルシウムが尿中に排出されることを可能にする。

副甲状腺機能亢進症

体内の他の臓器や腺と同様、副甲状腺は病気に脆弱です。

副甲状腺に影響する1つの一般的な疾患は、副作用の高い副甲状腺とPTHホルモンの過剰産生を特徴とする原発性副甲状腺機能亢進症である。 原発性副甲状腺機能亢進症は、副甲状腺過形成と呼ばれる副甲状腺または過形成の良性腫瘍 (非癌性)に起因することが多い。

まれに、副甲状腺の癌が原因です。

副次的副甲状腺機能亢進症は、ビタミンD欠乏症の結果として生じる可能性がある。 これはビタミンD欠乏症が体内のカルシウム濃度を低下させ、副甲状腺にPTHを放出させるためです。 腎臓病はまた、不活性型のビタミンDが活性ビタミンDに適切に変換されないので、副甲状腺機能亢進症を引き起こす可能性がある。

肺がんなどの特定のがんは、副甲状腺ホルモンに関連している模擬ホルモンを放出し、筋肉痛、疲労、うつ病、便秘などの副甲状腺機能亢進症の症状を引き起こします。

副甲状腺機能低下症

副甲状腺腺が正常に機能しない副甲状腺機能低下症も発生する可能性がありますが、ほとんどの人に副甲状腺4腺があるので、これはあまり一般的ではないため、通常はバックアップがあります。 副甲状腺機能低下症の最も一般的な原因は、甲状腺手術の場合のように、頸部の手術中に腺にダメージを与えることです。

他のまれな原因には、新生児の遺伝病、 自己免疫疾患 、ウィルソン病と呼ばれる肝臓病、 鉄過剰症 、または副甲状腺に拡がるか転移する癌が含まれる。

これがあなたを意味するもの

あなたの医師が副甲状腺またはカルシウム濃度に問題があると思われる場合は、内分泌専門医に紹介されます。

良いニュースは、原発性副甲状腺機能亢進症のような副甲状腺疾患の一般的な原因は、一般的に効果的に治療することができます。

ソース:

ミルズ、SE。 病理学者のための組織学、第3版。 フィラデルフィア:Lippincott Williams&Wilkins、2007。

Nussey S. Endocrinology:統合アプローチ。 第5章:副甲状腺とビタミンD