吸入ステロイドおよび白内障

ステロイド薬は多くの異なる医学的条件のために服用される。 多くの人々がステロイドを考え、体重増加、月面(顔面腫脹)および気分変動といった負の副作用をすぐに考える。 大部分の人々は、10〜14日またはそれ以上の短期間のステロイド薬では副作用がほとんどありません。 しかし、長期間服用すると、非常に深刻な副作用が生じることがあります。

私たちがステロイドやあらゆる薬を、特に口から摂取すると、その薬は胃から私たちの血管系に吸収され、私たちの目を含めて体のすべての部分に移動します。 その結果、医師はステロイドを処方する際に非常に慎重である。 長時間服用された経口ステロイドは、 白内障発症のリスクを高める可能性があることが十分に証明されています。

白内障とは何ですか?

白内障は目のレンズの曇りです。 白内障は、55歳を超える人々の失明の主な原因です。レンズは虹彩の後ろにあります。 それは網膜に光を集束させ、鮮明で鮮明な画像を生成する役割を担う。 レンズは形状を変えることができます。 それが形を変えるとき、それは調節として知られる力で増減することができます。 しかし、時間の経過と共に、レンズは硬化し、収容能力を失う。

レンズ全体は水晶体のカプセル内に含まれています。 目が老化すると、死んだ細胞が水晶体嚢に​​蓄積し、水晶体が徐々に曇っていく。

レンズによって通常集束される光は、曇りのため周囲に散らばり、ビジョンはもはやはっきりとはっきりしません。

白内障には核、皮質および後部の3つの主要なタイプがある 。 私たちが年を取るにつれて、これらの白内障の1つまたは3つすべてを開発することができます。 しかし、後嚢下白内障は最も視覚的に壊滅的であり得る。

事実、後嚢下皮は若年者に多い傾向があります。 後嚢下白内障は、糖尿病などの様々な状態によって引き起こされる可能性がある。 一部の人々は後嚢下白内障で生まれる。 これらのタイプの白内障の1つの既知の原因は、プレドニゾンなどの経口ステロイドの長期使用である。 プレドニゾンを服用する時間が長くなればなるほど、後嚢下白内障が発症するリスクが高くなります。

ステロイド薬

ステロイド薬は多くの異なる医学的条件のために服用される。 多くの人々がステロイドを考え、体重増加、月面(顔面腫脹)、気分変動といった負の副作用をすぐに考える。 大部分の人々は、10〜14日またはそれ以上の短期間のステロイド薬では副作用がほとんどありません。 しかし、長期間服用すると、非常に深刻な副作用が生じることがあります。 私たちがステロイドや薬を、特に口で摂取すると、その薬物は私たちの血管系に吸収され、私たちの目を含めて体のすべての部分に移動します。 その結果、医師はステロイドを処方する際に非常に慎重である。 長時間服用された経口ステロイドは、白内障発症のリスクを高める可能性があることが十分に証明されています。

吸入ステロイドおよび白内障

医師はまた、喘息の吸入器のような吸入薬の形でステロイドを処方する。 一部の人々は吸入ステロイドを毎日使用しています。 当然、ステロイドがリスクをかなり増加させる可能性があることを知っているので、ステロイドを吸入した人々が白内障を引き起こす可能性があるリスクについて、医師は心配していました。

吸入ステロイドに焦点を当てた研究では、ステロイドの投与量を増やして白内障のリスクが増加することが判明しました。 彼らはまた、最も低い1日のステロイド用量、約500mcg(マイクログラム)を服用した患者において、リスクがほとんどまたは全く増加しないことも見出した。

しかし、最高線量を摂取した場合、最大1600mcgまでリスクが70%に増加することがわかりました。 このリスクは、吸入ステロイドを服用していた人が長くなったほど増加しました。 これらのタイプの白内障を発症するリスクも、高齢患者の間に増加する。 正常な「高齢」型の白内障を発症しやすくする眼のレンズに起こる変化はまた、より高用量のステロイドを服用すると後嚢下白内障を発症しやすくなります。

あなたが知るべきこと

この研究の良い点は、後嚢下白内障の発症リスクを高めるために、一日を通して吸入パフの推奨量をはるかに超えなければならないことが示されたことです。 吸入されたステロイドは、1回のパフ当たりの投薬量がかなり異なります。 ほとんどの人は1日に1〜2回のパフをとる。 投薬量に応じて、リスクを高めるために、1日に少なくとも6回、または1日に36回のパフを服用しなければならない場合があります。

大部分の研究者は、白内障発症に影響を与える多くの要因が作用するため、このリスクの増加を確認するために、より多くの研究を実施すべきだと考えています。

ソース

Smeeth、L. British Journal of Ophthalmology、87巻:1247-1251頁に記載されている。 「子供の吸入ステロイド使用による白内障および緑内障のリスク」 2003年10月。