喉頭がんを発症するほとんどの人は、長期喫煙者です。
20世紀に大量生産されたタバコが導入される前は、喉頭がんや喉頭がんは非常にまれでした。 しかし、ヨーロッパ人は、新世界から復帰した探検家によってヨーロッパに初めて導入された時から、16世紀の早い時期に喫煙していました。
したがって、1900年以降に喉頭がんを発症したタバコについて何かがあるか、たばこの大量生産後にタバコを喫煙した人が増えています。
おそらく、これらの2つの要因のいくつかの組み合わせは、過去100年の間に喉頭がんの頻度を増加させている可能性が高い。
喉頭がんは何ですか？
喉頭がんは真の声帯 （声帯）に影響を及ぼすがんです。 真のボーカルフォールドが振動して音を作り、話すことができます。 対照的に、 偽の声帯は真の声帯の上に横たわっていて、声門以外の音は発生しません（喉の歌と思う）。 代わりに、偽の声帯は真の声帯を保護する前庭の襞です。
喉頭がんは、真の声帯（声門）から直接的に発芽するか、声門上（声門上部）または声門下（声門下部）で発芽させることができる。
喉頭がんの大部分は扁平上皮がんです。
喉頭がんのリスク要因は何ですか？
喫煙は喉頭がんに関連する最も重大な危険因子である。
言い換えれば、喉頭がんを発症する大部分の人々は、長時間喫煙者である。
喉頭がんのその他のリスク要因には、以下が含まれます：
- アルコール使用
- HPV感染（サブタイプ16および18が最も危険である）
- アスベストの有毒吸入
- マスタードガスの有毒吸入
- 前頸部照射
- 栄養欠乏
喫煙とアルコールの誤用は相乗的に作用し、スーパーリスク要因となります。 したがって、飲酒して喫煙する人は、喉頭がんを発症する可能性がより高くなります。
胃食道逆流症（GERD）も喉頭がんの危険因子である可能性があると専門家は考えていますが、直接的な研究結果はまだありません。 しかし、すでに喉頭がんの治療を受けており、PPIと同様にGERDの治療薬を服用している人は、喉頭がんを再発する可能性は低い（経験の再発）。
米国癌学会によると、2016年には、喉頭がんの新たな症例が13,543例（男性10,550人、女性2880人）と診断されます。
喉頭がんの症状
喉頭がんは最も一般的には最初にho声として現れます。 声帯の最小変化でさえ、音声に影響を与える可能性があります。 注目すべきは、声門上喉頭がんや声門の上下のがんは、真の声帯を通る空気の通過を妨げるのに十分長いほどこれらの腫瘍が肥大するのに時間がかかるため、息苦しさがあることです。 したがって、声門上および声門下喉頭がんを有する人々は、しばしば、より進行した疾患を有する医師に提示される。
- 嚥下障害（摂食障害）
- 喉の痛み
- 耳の痛み
- 吸引
- 気道閉塞および妥協
- 男性の性別（約5倍の男性が喉頭がんを発症する）
- 高齢（60〜70歳の人）
喉頭がんの診断
医師が喉頭がんを疑うと、彼女は完全な頭頸部の身体検査を行います。 喉頭がんは、喉頭鏡検査（鏡や内視鏡と考える）を使用して、オフィス環境で視覚化することができます。 CTやX線などの画像検査は、リンパ節や肺へのがんの広がりを検出する場合や、転移源を探す場合に有用です。
喉頭がんの治療と予後
喉頭がんを治療する際には、声帯を保護し、障害を軽減するために、喉頭や声帯のできるだけ多くを保存するために専門家が最善を尽くす。 喉頭がんは手術と放射線で治療されます。 デューク大学の研究は、進行喉頭がんの治療に化学療法が有用であることを示唆しています。
喉頭がんは治療可能であり、特に早期に発見されれば5年生存率は良好である。 最も初期段階（段階I）の喉頭がんでは、診断後5年で95％以上の人々が生きている。 後期段階の喉頭がんでは、がんの5年後に50〜60％の人々が生きています。
残念なことに、過去30年間の外科手術法の改善と治療選択肢の拡大にもかかわらず、喉頭がんの生存率は改善されなかった。 しかしながら、罹患率は改善され、喉頭がんの治療を受けている患者は、症状および関連する疾病がより少ない。
喉頭がんの治療には、早期発見と治療が重要です。 喉頭がんを示唆する症状（最もho声または声の変化）を経験している場合は、医師に相談してください。 あなたは長年の喫煙者（そしてまたアルコールを誤用する）なら、特に疑わしいはずです。 特定の人に喉頭がんがあり、専門家（ENT外科医や腫瘍専門医のような）によるさらなる治療と治療が必要な機会は少ないが、慎重に誤っていることをお勧めします。
選択されたソース
Concus AP、Tran TN、Sanfilippo NJ、DeLacure MD。 第31章悪性喉頭病変。 In：Lalwani AK。 eds。 現在の耳鼻咽喉科診断と治療 - 頭頸部外科手術、3e 。 ニューヨーク、ニューヨーク：McGraw-Hill; 2016年2月28日アクセス。
Weinberger PM、Terris DJ。 耳鼻咽喉科：頭頸部外科。 In：Doherty GM。 eds。 現在の診断と治療：手術、14e 。 ニューヨーク、ニューヨーク：McGraw-Hill; 2015年2月28日アクセス。
1991年にNEJMに掲載されたGT Wolfと共著者による「進行喉頭癌患者の手術と放射線との比較による放射線化学療法+放射線療法」の記事。