喉頭蓋は、嚥下中に閉じる舌の末端に付着した小さなフラップです。 これにより、食物粒子および分泌物が気管および肺に入るのを防止する。 喉頭蓋炎は、喉頭蓋および周囲の組織の感染症である。
小児の喉頭蓋炎の発症および進行は急速である。 喉頭蓋の位置のために、感染、およびその後の炎症は、重度の呼吸の問題を引き起こす。
初期症状としては、
これらの症状は、通常、12〜24時間以内に以下の呼吸困難に進行する:
- 窒息感
- 不気味なスピーチ
- 不安
- 不穏
- 過敏症
- チアノーゼ(適切な酸素供給の欠如を示す、唇のまわりの淡い色または青色の着色)
子供は、直立して座って前方に傾き、顎を突き出す特定の位置をとることができる。 この位置は気道を開き、子供が呼吸するのを助ける。 呼吸器症状は実際よりも重篤ではないように見えるため、喉頭蓋炎は診断が難しく、診断が行われる前に致命的な状態に進行することがあります。 放置された呼吸器症状が残っていると、十分な酸素が不足し、血液中の二酸化炭素が過剰になり、血液のpHレベル、 心停止 、および死亡に致命的な変化を引き起こす可能性がある。
喉頭蓋炎の診断は、患者の症状の提示、喉頭蓋の視覚化および血液の培養または喉頭蓋の表面を原因とする微生物の同定に基づいて行われる。 治療は以下を含む:
- 気道維持(例えば、酸素を与えること、および/または気管内チューブおよび換気のような人工気道を確立すること)
- 抗生物質および/または他の抗菌薬を投与すること
- 腫れを減らすことができるコルチコステロイドと呼ばれる薬を与える
喉頭蓋炎の治療法はありません。 あなたの子供がこの病気の徴候を示す場合は、最寄りの緊急治療室に行くか、すぐに911に電話してください。
ヘモフィルスインフルエンザワクチンの導入により、喉頭蓋炎の発生率は現在非常に低い。 1〜3歳の子供は、喉頭蓋炎を発症する可能性が最も高い。 患者の年齢が高ければ低いほど重症度は低いと思われる。 先進国でのHibワクチンの普及に先立ち、喉頭蓋炎は小児では一般的であり、主にこの病原体によって引き起こされた。 現在、喉頭蓋炎はまれであり、通常は以下の微生物の1つによって引き起こされる。
- ヘモフィルスB型インフルエンザ、A型インフルエンザ、F型インフルエンザ、その他の分類不能株
- ヘモフィルス・パラインフルエンザ
- 連鎖球菌肺炎
- ブドウ球菌
- ベータ溶血性連鎖球菌、グループA、B、CおよびF
喉頭蓋炎の予防は、予防接種を最新の状態に保ち、 手洗いや病気への曝露を避けるなど衛生状態を改善することです。 この病気の致命的な性質にもかかわらず、犠牲者の大部分は永久的な合併症なしに回復します。
ソース:
メリーランド大学メディカルセンター。 喉頭蓋 - 治療。
ウッズ、CR喉頭炎。 www.uptodate.com、July、2007.(購読が必要です)