あなたは何を支払うのですか？
外来診療は、外来診療とも呼ばれ、病院や医療施設で一晩滞在する必要のない医療や治療と定義されています。 外来診療は、医療事務所や病院で行うことができますが、最も一般的には、診療所や外来手術センターで提供されます。
外来診察には、診察や診療所への訪問などの日常的なサービスが含まれます。
同じ日に病院や施設を離れることができる限り、 外科手術などのさらに複雑な手技は、外来治療として考えることができます。 外来サービスとしては、多くの外科サービス、リハビリ治療、精神保健サービスが利用できます。 外来診療は入院治療よりも費用がかかりにくい傾向があります。なぜなら、患者の病院や診療所の資源をほとんど消費しない施設での患者の継続的な存在を必要としないからです。
保険の目的では、ほとんどの外来診療は、 プライマリケア医師 、専門家、精神衛生などが提供するサービスの種類に基づいて行われます。 外来手術は、具体的に特定された1つの領域であり、施設で一晩の入院を必要としない手順または手術が必要な場合は、費用分担を記述します。 入院治療と同様に、施設自体に関連する費用および手技を実施する医師/外科医は、2つの異なる保険給付として扱われることが多い。
外来患者と入院患者のケアの定義
メディケアをお持ちの場合は、入院または外来とみなされるかどうかを尋ねる必要があります。 あなたの病院の状態（病院があなたを「入院患者」または「外来患者」とみなしているかどうかにかかわらず）は、病院サービス（X線、薬物、検査検査など）に支払う金額に影響を及ぼし、メディケアがあなたのケアをカバーするかどうか入院後の熟練看護施設 （SNF）。
- あなたは医者の命令で病院に正式に入院したときに入院します。 あなたが退院する前の日はあなたの最後の入院日です。
- 救急部サービス、観察サービス、外来手術、検査室検査、X線などの病院サービスを受けている場合は、外来患者です。病院に入院させるための命令は書かれていません。入院患者。 このような場合、あなたは病院で夜を過ごしても外来患者です。
メディケアの外来患者として支払うもの
パートBは外来病院サービスを扱っています。 一般的には、これは外来患者一人一人につき、医療費を支払うことを意味します。 この額はサービスによって異なる場合があります。 注：1回の外来の病院サービスについての共同負担は、入院した病院の控除額を超えることはできません。 ただし、すべての外来サービスの合計保険額は、入院患者病院控除額を上回る可能性があります。
パートBでは、病院外来での診療のほとんどをカバーしています。 パートBの控除額を支払った後、メディケアが承認した金額の20％を支払う。
一般に、「自己投与型ドラッグ」と呼ばれることもある外来診療所（救急部など）で受ける処方薬および市販薬は、パートBには含まれていません。
また、安全上の理由から、多くの病院では、患者が家庭から処方薬や他の薬を持ってこないようにする政策があります。 メディケアの処方薬の保険適用範囲（ パートD ）がある場合、これらの薬物は特定の状況の下でカバーされる可能性があります。 おそらく、これらの薬については自発的に支払う必要があり、払い戻しのために薬物計画に請求を提出する必要があります。 詳細については、麻薬計画にお問い合わせください。