あなたの腹部の臓器を覆う脂肪のカーテン
大網は大腸の中央に文字通りぶら下がって腹部の腸の上に広がる大きな脂肪構造です。 ときどき卵巣がんは大網に広がる。
大網の解剖学と構造
大網は、パラシュートのような二重の構造であり、腹腔の器官を覆い包囲している。
その一貫性は、塊状のリネンとジェロの間のどこかにあります。 網膜は2つの部分に分かれており、成人ではほとんど融合している。
- より大きい大網:胃から垂れ下がる
- より小さいomentum:肝臓から垂れ下がる
大網の目的と機能
大網が人体の一部として設計された理由は明らかではありませんが、腹部のすべての器官に届きます。 そのため、感染症や腸管破裂の場合には包帯として機能し、炎症の領域にひっかかり、付着します。
他にもいくつかの機能があります:
- 肝臓の近くに腸や胃を維持するなど、腹部の器官の位置を維持する
- 脂肪蓄積貯蔵庫としての役割(下記の腹部肥満を参照)
大網および卵巣癌の転移
omentumは卵巣がんで重要です。なぜなら、それは小さな血管をたくさん持っているからです。 だから卵巣から壊れたがん細胞がそこに移植して増殖するようになる - これは大網転移として知られています。
omentumはまた、 "乳白色の斑点"として知られている豊富なリンパまたは免疫領域を持っています。
omentumは、進行性卵巣癌において、減量手術または細胞減少手術が行われる場合に非常に重要となる。 これらの外科手術はできるだけ多くのがんを除去するために行われるため、化学療法で治療するための癌が少なくなります。
癌の多くが外科的に除去されると、化学療法が化学療法薬に耐性になる前に残りの癌細胞を取り除くことができる大きなチャンスがあります。
omentumの構造を理解することは、卵巣癌におけるこの減量手術がなぜ難しいのかを理解するのが簡単です。 癌細胞の小さなクラスターが血管の豊富な網の中に点在することができるので、非常に正確である、退屈で時間のかかる手術です。
さらに、 最適な細胞減少を得るために、手術には何時間もかかることがあります。 別の課題は、全身麻酔下で拡張手術に耐えることができないことによって手術時間が制限されることである。
大網を含むその他の条件
網膜の構造および機能に関連するいくつかの他の条件:
- 腹部肥満:大網は脂肪の貯蔵場所として働く。 大網に脂肪が過剰に蓄積すると、 腹部肥満として知られるリンゴ型の体が発生します。 これは多くの人々によって腹部脂肪と呼ばれる。 腹部脂肪はメタボリックシンドロームの危険因子の1つです。 この症候群の人々は心臓病を発症するリスクが高い。
- 接着:腹部外科手術、感染、または大網を含む炎症状態に応答して大網全体に形成される腹部癒着または瘢痕組織は非常に重篤な状態になり得る。 実際、それは腸閉塞のための緊急腹部手術の一般的な原因であり、また不妊症および慢性疼痛の原因となり得る。
ソース:
Koppe MJ、Nagtegaal ID、de Wilt JH、Ceelen WP。 大網転移の病態生理学に関する最近の洞察 J Surg Oncol。 2014年11月; 110(6):670-5。
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