骨盤の関節の不安定性は、妊娠中または出産後のいずれかで発生する妊娠に関連することが多い。 妊娠中の骨盤痛は、骨盤腓骨筋(骨盤靭帯は骨盤を構成する骨を指す)または靭帯の弛緩に関連し得る。
これらの弛緩組織の原因は完全には分かっていないが、研究者らはリラキシンと呼ばれるホルモンと関連していると考えている。
このホルモンは、骨盤の骨が赤ちゃんのために道を開くために十分に移動することを可能にします。 通常、骨盤骨はほとんど動きません。 しかし、骨盤の関節の不安定性は、それらを整列からシフトさせる可能性がある。 不安定は、出産中の傷害によっても引き起こされる可能性があります。
骨盤関節の不安定性の症状:
妊娠または出産後の骨盤の痛みは、以下のいずれかの方法で示すことができます:
- 腰痛
- 陰茎痛
- 股間や腰に放射する痛み
- 転倒したり、低面から起きると悪化する痛み
- 階段を登るときの痛み
研究によると、妊娠中の女性の25%には骨盤痛があります。 これらの女性の約7%は、骨盤の関節の不安定性から生じる疼痛は、出産後も持続する。
骨盤関節の不安定性の診断
骨盤の関節の不安定性が骨盤痛を引き起こしていると思われる場合は、次のいずれかを医師の診察室で期待できます:
- 言葉の歴史 。 これまでに骨盤痛を経験したことがあり、痛みを和らげるものがあれば、特定の活動中に痛みを抱えているかどうかを医師が尋ねることがあります。
- 骨盤関節の触診 。 あなたの医師は、あなたの恥骨または仙腸関節を押して、それらが柔らかいかどうかを確認するかもしれません。
- 手動の筋肉検査 。 あなたの医師はあなたの足を押して、あなたに抵抗し、あなたの力を測定し、あなたの痛みを評価するように頼むかもしれません。
- 受動的な動作範囲 。 あなたの医師は、運動中の腰の動きや痛みに制限があるかどうかを確認することがあります。
骨盤関節の不安定性の治療:
あなたの医師があなたを理学療法士(PT)に送っても驚かないでください。 女性の健康を専門とするPTは、骨盤を取り巻く筋肉を強化するための中核的安定化練習を教えてくれるでしょう。 あなたは支援的なベルトを処方されるかもしれません、またはPTは活動の間の安定性の増加のためにあなたの骨盤をテープするかもしれません。 肺炎、重い吊り上げ、階段の登りなど、問題を悪化させる動きを避けるように求められます。 あなたの痛みをコントロールするために、 NSAIDsも処方されるかもしれません。
骨盤関節不安定予後
ほとんどの女性は妊娠中に骨盤の痛みからうまく回復します。 しかし、女性の約7%において、骨盤痛は出産後も持続する可能性があります。 一部の女性では、どのくらいの時間が経過しても、次の妊娠中に骨盤痛が戻ることがあります。
ほとんどの場合、妊娠中および娩出後の骨盤痛の管理において、理学療法と支援的なテーピングがこのトリックを行います。 一般に、早期の骨盤関節の不安定性が診断されるほど、結果は良好である。
ソース:
Cook Chad、Massa Lisa、Harm-Ernandes Ingrid et al。 骨盤靱帯痛分類の信頼性と診断精度 May 25、30:4、pp 252-258
ミッチェルDA、エスラーDM。 骨盤不安定性 - 妊娠中の痛い骨盤帯。 オーストラリアの家族医。 2009 Jun; 38(6):409-10
国家疼痛財団。 骨盤痛:原因。 http://www.nationalpainfoundation.org/articles/717/causes?PHPSESSID=fdd14ca5f9533763da35ceecf20d33e1