NSAIDsの長期使用は安全ですか？
あなたが慢性的な痛みを抱えている場合は、痛みを和らげるためにNSAIDsに少なくとも1度は切り替えている可能性があります。 しかし、NSAIDの長期使用は安全ですか？ 潜在的な副作用は何ですか？ 慢性疼痛のNSAIDについて知っておくべきことは次のとおりです。
NSAIDとは何ですか？
非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）は、筋痛や関節痛の治療によく使用される鎮痛薬ですが、場合によっては神経痛に使用されることもあります。
NSAIDは、 非オピオイド鎮痛薬または非麻薬性鎮痛薬の見出しの下にある。 通常、慢性疼痛にNSAIDを使用することは、痛みが軽度または中等度である場合に最も効果的です。
オピオイドとは異なり、多くのNSAIDはカウンターで購入することができます。 イブプロフェンおよびナプロキセン（いずれもNSAID）は、薬物およびコンビニエンスストアで容易に入手可能である。 慢性疼痛のための処方強度NSAIDsは、あなたの痛みがより重篤な場合にも利用可能です。 これらの症例では、NSAIDsをオピオイドと組み合わせて痛みをより良くコントロールすることもできます。
NSAIDがどのように痛みを和らげるか
NSAIDは2つの方法で痛みを軽減する。 第一に、疼痛反応に関与する特定の酵素を遮断することによって疼痛の感覚を変える。 第二に、彼らはしばしば特定の種類の痛みに関連する腫れを軽減するように働く。 しかし、NSAIDの中には、高用量で摂取した場合に腫脹を軽減する効果があるものがあります。
ほとんどのNSAIDは口で摂取され、強さは投薬の種類と使用する投薬量によって異なります。
慢性疼痛にNSAIDを服用する場合、短時間作用型の鎮痛薬（例えば、オピオイドまたは鎮痛薬 （ 抗痙攣薬または抗うつ薬））を併用することができます。 あなたが画期的な痛みを感じるなら、これは特に真実です。 しかし、慢性的な痛みのために長時間作用するNSAIDは、あなたの症状をコントロールするのに十分かもしれません。
慢性疼痛のためのNSAIDの種類
慢性疼痛のより一般的に利用可能な店頭NSAIDには、 アスピリン 、イブプロフェン、 ナプロキセンおよびケトプロフェンが含まれる。 これらの鎮痛薬は、異なる非処方強度で販売されており、カフェインやアセトアミノフェンなどの他の成分と併用することができます。
NSAIDの処方強度バージョンも入手可能です。 慢性疼痛のために一般に使用されるいくつかの処方NSAIDには、メロキシカムおよびセレコキシブが含まれる。 ほぼすべてのNSAIDは、処方箋とカウンターの両方で経口服用されます。
NSAIDsは慢性痛に対して安全ですか？
NSAIDを長期間にわたって定期的に使用すると、慢性的な疼痛の場合のように、副作用の可能性が増す。 NSAIDに関連する合併症の可能性は、年を重ねるにつれて増加することが示唆されています。 いくつかのより一般的な副作用が含まれます：
- 胃の炎症および潰瘍
- 消化管（GI）出血
- 挫傷の可能性の増大
- 喘息症状の悪化
- 脳卒中、心臓発作および血栓のリスク増加
あなたが慢性的な痛みのためにNSAIDsを長期にわたって予定している場合、医師は用量を変更する可能性があります。 彼または彼女はまた、上記のいずれかの状態を発症する可能性を相殺する他の処方薬をあなたに提供することがあります。
NSAID合併症の可能性は、次の場合に増加する可能性があります：
処方箋とカウンターを問わず、すべてのNSAIDは、現在、食品医薬品局（FDA）の判決のおかげで、警告ラベルを出しています。 この警告にもかかわらず、NSAIDを使用することは、痛みを和らげる最も一般的な方法の1つです。
ソース：
アメリカ慢性疼痛協会。 APCA医薬品および慢性疼痛：補遺2007。
アメリカ消化器病学会。 アスピリンとNSAIDsの危険性。
メルクマニュアルオンライン医療ライブラリ 痛み：治療。
米国食品医薬品局（FDA）。 COX-2選択的（Bextra、Celebrex、Vioxxを含む）および非選択的非ステロイド系抗炎症薬（NSAIDs）が含まれる。