子供の甲状腺機能低下症の徴候と症状

低甲状腺機能は成長と発達に影響する

甲状腺の問題は大人のように子供に影響を与えることがありますが、一部の親が信じるほど一般的ではありません。 親の中には、子どもの体重増加を「甲状腺の問題」にしているとは思わないものもありますが、通常そうではありません。

小児で甲状腺の問題が起こると、甲状腺機能低下症として知られる不活動甲状腺に関連することがよくあります。

その結果、甲状腺ホルモンの産生が減少し、短期の発育、思春期の遅延、疲労などの小児の代謝障害を引き起こす可能性があります。

甲状腺機能低下症の原因は、先天性(両親から継承されたことを意味する)または後天性(橋本病、ヨード欠乏症、または放射線治療などの他の病気によって引き起こされる)のいずれかである可能性があります。 1,500〜3,000人に1人の子供が先天性甲状腺機能低下症に罹患し、100人に1人は後天性甲状腺機能低下症を発症すると推定されている。

低甲状腺機能は、子供の正常な成長および発達を妨げる可能性があるため、問題がある。 それが引き起こす疲労は、学校でのパフォーマンスを妨げ、スポーツやその他の活動に必要なエネルギーを子供から奪うことができます。

先天性甲状腺機能低下症

先天性甲状腺機能低下症の最も一般的な原因は、甲状腺が欠損しているか、変形しているか、または著しく発達していない甲状腺の発育異常である。

甲状腺発育異常は、先天性甲状腺全症例の約85%を占める。

他の原因には、甲状腺ホルモン形成異常と呼ばれる、甲状腺ホルモンが遺伝的欠損のために適切に合成されていない状態が含まれる。

先天性甲状腺機能低下症の新生児には、この病気の兆候はありません。

嗜眠、栄養不足、便秘、喉の鳴き声が出ることがあります。 別の告知標識は黄疸が長引いている。 これは、新生児の皮膚の黄褐色が、満月期の乳児の約50%に見られ、2週間以上持続する場合です。

原発性甲状腺刺激ホルモンまたはチロキシン(T4)検査は、新生児の診断の主流です。 肯定的な診断が行われると、治療の目的は、子供が生理学的に(身体に関連して)、神経学的に(脳および神経系を参照して)正常に発達するようにホルモンレベルを正常化することです。

甲状腺機能低下症を獲得した

橋本病(橋本甲状腺炎とも呼ばれる)は、これまでに後天性甲状腺機能低下症の最も一般的な原因です。 それは、免疫系が機能不全になり、健康な甲状腺組織に対する攻撃を開始する自己免疫疾患である。

後天性甲状腺機能低下症は、男児よりも女子で4倍の割合で見られる。 特徴的な兆候の1つは、甲状腺の腫脹(甲状腺腫)による頸部の腫脹である。 甲状腺機能低下症の他の症状には、

身体検査とT4検査を使用して診断を行うことができます。 治療アプローチは先天性甲状腺機能低下症と本質的に同じです。 治療の目的は、正常なホルモンレベルを維持し、小児期および思春期の正常な成長および発達を確実にすることである。 用量は、子供のためにカスタマイズされ、彼または彼女が完全な高さに達するまで3から6ヶ月ごとに再チェックされます。

小児期の肥満と甲状腺の問題

アメリカの体重超過や肥満の子どもたちは問題を抱えていますが、甲状腺機能低下症ではほとんど起こりません。 実際には、ほとんどの場合、食生活不良や運動不足が原因で、これらの問題を「腺」と分類するのが陳腐なものになっています。

甲状腺機能低下症の子供は、身長が上がらないために余分なポンドを運んでいるかのように見えることがあります。 しかし、ほとんどの場合、過体重になっているため、甲状腺機能の変化につながる可能性があります。 特に小児では、 上昇したTSHレベルは、しばしば肥満の結果であり、原因ではない。

>出典:

> Hanley、P。 Lord、K。 Bauer、A。「小児および青年における甲状腺疾患のレビュー」。 JAMA小児科。 2016; 170(10):1008-1019。 DOI:10.1001 / jamapediatrics.2016.0486。