子宮頸部生検の概要

プロシージャの動作方法とラボ結果の解釈方法

子宮頸部生検は、検査のために子宮頸部組織を除去するためにコルポスコピーと呼ばれる検査中に女性に行われることがあります。 パンチ生検とも呼ばれます。 これは通常、Papスミアの結果が確定的でも異常であっても、医師が任意の子宮頸部異形成または子宮頸癌のスクリーニングを望む場合に実行されます。

プロシージャの仕組み

子宮頸部生検は、通常、 コルポスコピーと呼ばれる院内手技中に行われる。

コルポスコピーは通常、別の種類の子宮頸部検査である定期的なPapスメア(またはPapテスト)が確定していないまたは異常な結果を示した後に推奨されます。 コルポスコピーとは、 婦人科医 (女性の生殖に関する健康を専門とする医師)に、子宮頸部をより詳細に観察する手順です。

コルポスコピーは、 Papスミアと非常によく似ています。 この10〜15分の試験の間、女性は腰から裸で試験台の上に背中の上に横たわっていて、彼女の足を腰に置く。 医者は、膣に膣鏡(speculum)と呼ばれる医療器具を挿入し、子宮頸管に溶液を入れて、異常な領域をより見やすくする。 その後、医師は、子宮頸部のより良い見通しを得るために、膣から約30センチメートルの明るい光(コルポスコープ)を有する大きな電気顕微鏡を配置する。 医師が子宮頸部の異常な領域を特定すると(これらの領域は通常白色で表示されます)、白い領域から組織標本である子宮頸部生検を採取して、分析のためのラボ。

子宮頚部掻爬 (ECC)と呼ばれる別のタイプの生検が行われてもよい。 ECCは、子宮頸管と子宮を結ぶ狭い通路である子宮頚管から組織を除去する。

子宮頸部生検の準備

コルポスコピーや子宮頸部生検の24〜48時間前に性交や就寝をしないことをお勧めします。

これらのアクティビティは、不正確なテスト結果の確率を高めます。

痛いの?

ほとんどの女性は、子宮頸部生検で不快感をほとんど感じません。 多くの医師は、直ちに不快感を緩和するためにサンプルを採取しているように、女性に咳をするよう依頼します。 しかし、手技の次の日には、軽度の不快感を経験するかもしれないので、その詳細については読んでください。

結果を理解する

子宮頸部生検の結果は、通常、2週間以内に戻ってくる。 結果は正常か異常かのいずれかに戻ります。

子宮頸部生検による異常な結果は、 低悪性度異形成 (軽度)から高悪性度異形成(中〜重症)を示すことができる。 子宮頸部異形成は一般的な状態であり、子宮頸部に前癌性変化があることを意味する。 未治療の子宮頸部異形成は、場合によっては子宮頸がんにつながる可能性がありますが、子宮頸部異形成を有することが、がんにかかっていることや、必ずしも病気になるとは限りません。 多くの場合、医師は子宮頸がんの発症に長年かかることがあるため、状態を監視し、それが持続するかどうかを確認するための「待機と参照」アプローチをとる。 状態が悪化すると、がんに変わる前に細胞を治療または除去するための特定の外来処置を行うことができます。

子宮頸部異形成は通常症状を引き起こさないので、医師から定期的なスクリーニングを受けることが重要です。

子宮頸部生検からの異常な結果はまた、子宮頸癌を示し得る。 子宮頸がんが最も早期に発見されると、生存率は93%です。

子宮頸部生検後に何が起こるか

子宮頸部生検および痙攣の1週間後までに正常な出血を経験することがあります。 ほとんどの医師は、状況に応じて、生検後最大2週間は性別やタンポンを勧めません。 重度の出血や吐き気(悪臭であるかどうかにかかわらず)、発熱などは医師に報告してください。

>出典:

>「子宮頸がんの生存率、ステージ別」、アメリカ癌学会