男性の痒み尿道の原因

尿毒症とそれを防ぐ方法を理解する

痒みのある尿道や尿道からの排出は、通常、尿道炎と呼ばれる病状に由来します。それは病気そのものではなく、感染症の症状です。

尿路炎は尿道の炎症であり、尿道は膀胱から体の外側に運ばれます。男性の尿道が炎症を起こす原因は複数あります。

尿道炎の最も一般的な原因は、 淋菌およびクラミジアを引き起こす性感染症、通常は淋菌またはクラミジア・トラコマチスである。

感染性尿道炎の他の原因には、 Trichomonas種、 Mycoplasma genitalium 、およびアデノウイルスまたは単純ヘルペスウイルス（HSV）のようなウイルスが含まれる。

尿毒症はまた、性的パートナーの口、直腸、または膣（例えば、細菌性膣炎）内に生息する細菌によって引き起こされ、非保護性の性行為の間に男性の陰茎に通される。

あまり一般的ではないが、尿道炎は、マスターベーションまたは性交中の過剰な摩擦によって、またはアレルギー反応から石鹸または洗剤に引き起こされることがある。

HIVと未治療の尿道炎を持つと、HIV感染のリスクがさらに高くなる可能性があります。これは、尿道のあらゆる炎症が、脱落と呼ばれる過程で免疫細胞を感染部位に引きつけるためである。

これは、感染のためにこれらの全く同じ免疫細胞を優先的に標的とするため、サイトにHIVを引きつける。

そうすることで、尿道組織におけるHIVの濃度は、人の血液よりもはるかに高くなる可能性があります。これは、検出不能なウイルス負荷を伴う抗レトロウイルス療法を受けている個人にも当てはまる。

したがって、尿道炎の治療中に無防備な性行為を回避することと同様に、尿道炎を治療することは、HIV陽性男性においてさらに必要不可欠となる。

さらに、HIVと診断された人は、症状があるかどうかにかかわらず、即時抗レトロウイルス療法を処方されるべきである。これは、前向き感染のリスクを低下させるだけでなく、疾患の進行に伴う合併症の可能性を減少させる。

これらの症状の1つまたはすべては、以下を含む尿道炎の場合に存在し得る：

尿道炎は男性の他の病状、例えば前立腺、睾丸、または陰嚢の炎症を模倣することができることに注意することが重要である。尿路感染のように見えることもあります。適切な診断と治療計画を確実にするためには、医師からのケアとアドバイスを求めることが重要です。

核酸増幅検査（NAAT）を使用して、ヒトの尿を淋菌またはクラミジアについて検査する。さらに、尿道からの排出物を染色し、顕微鏡下で検査する。

感染が見つかった場合、医師は抗生物質を処方します。

診断が不明な場合は、他の検査（例えば、 Trichomonasの検査）や医師が、とくに感染のリスクが高い場合には、抗生物質で治療することを決定する可能性があります。

場合によっては、追加評価のために泌尿器科医に紹介されることもあります。また、医師はHIV、梅毒、 B型肝炎などの他の性感染症を検査することがあります。

疾病管理予防センターによると、抗生物質治療終了後3ヵ月後にクラミジア、淋病、またはトリコモナスの結果として尿道炎と診断された男性がフォローアップの予定に戻ることが重要です。

このフォローアップの任命期間中、再感染率が高いため、男性は尿道炎の再検査を受けます。

さらに、男性の性的パートナーのすべてを評価と治療のために紹介する必要があります。最後に、人とそのパートナーが適切に治療されるまで、性別は避けるべきです。

尿道炎のリスクを減らす予防策があります。あるいは、尿道炎から回復するのに役立ちます。例えば、膣、肛門、口腔セックスには常にコンドームを使用することが重要です。これは、クラミジア、淋病、HIVなどの性感染症の予防に役立ちます。

尿道炎が発症した場合は、治療の全過程を終えるまで性行為を控え、陰茎からの排出などの症状が解消したことを確認してください。コースが完了するまで、処方された抗生物質を服用してください。また、治療を開始する際には、パートナーも評価され、治療されていることを確認してください。

>出典：

> Bachmann L et al。 男性尿道炎の理解と治療の進歩。 Clin Infect Dis。 2015年12月15日、61 Suppl 8：S763-9。

> Brill JR。 男性の尿道炎の診断と治療。 アムファム医師 。 2010 Apr 1; 81（7）：873-78を参照のこと。

>病気の予防と予防のためのセンター。 2015性感染症ガイドライン：尿道炎および子宮頸管炎を特徴とする疾患。

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