あなたは雇用主を通じて健康と障害の利益を得ていますか？ あなたの健康と障害の利益に関する詳細な質問にお答えできますか？ 詳細を理解し、使用するまで待つことなく、詳細を理解することが重要です。 あなたが関節炎を患っていて、仕事を続けているなら 、あなたの給料は給与と同じくらい重要です。
その後、あなたが仕事をやめると、あなたは社会保障障害給付の対象となるかもしれませんが、現在、あなたの雇用主からあなたが受けることができるものについて議論しています。
障害給付の適格性
- あなたは健康と障害の恩恵を受けるために一定の時間を予定していますか？
- フルタイムからパートタイムのステータスに切り替えると、あなたの健康と障害の利益はどうなりますか？
これについて心配する必要はありませんか？ あなたがカバーされていると仮定しようとしていますか？ もう一度考えて。
例は次のとおりです。フルタイム従業員としてLong-Term Disability（LTD）の給付を受けた人。 医学的状態のために、人は自分の病状が改善されたときにフルタイムの状態に戻ることを目指して、時間をパートタイムに減らしました。 彼らの状態は改善されず、強制的に仕事をやめた。 彼らはパートタイムの地位から退職したため、彼らはLTDの資格がありませんでした。 たとえフルタイムの従業員として長年働いていたとしても、彼らはパートタイムの状態になったときにLTDの資格を持たなくなりました。
財務的に言えば、LTDの給付が効力を発揮していたフルタイムの地位をやめる方が有利だったでしょう。
- あなたの雇用主は、短期障害計画（STD）または長期障害（LTD）給付制度を提供していますか？
- STDまたはLTDを持つために必要な従業員の拠出額はいくらですか？
- あなたの賃金の何パーセントが、あなたの障害の期間中、そしてどれくらいの期間引き続き引き分けていますか？
リウマチ様関節炎のような仕事をしていて病状が不調な人は、そのメリットの詳細に特に注意を払わなければなりません。 人生の変化のイベントが発生します。 あなたの就労状況の変化があなたの健康と障害の恩恵の適格性に影響を与える可能性があることを認識することが重要です。 リウマチ性関節炎では障害が避けられないと言っているわけではありませんが、それはあなたの将来にあるべきか、あなたがカバーしたいのです。
詳細を知ることはあなたの責任です
従業員給付に関する多くの疑問があるかもしれません。 答えを見つけることはあなたの責任です。 最初に提供されたものを紛失した場合は、ヒューマンリソースマネージャーに従業員便益ハンドブックをお尋ねください。
あなたの雇用中は、あなたの健康プランのオプションが変わることがあります。 あなたの健康計画が変更された場合：
- あなたとあなたの家族はどのように影響を受けますか？
- あなたの医者はまだプロバイダのリストにいますか？
- あなたの共同支払いは変更されましたか？
- カバレッジへの控除および制限はありますか？
あなたが仕事を変えたらあなたの健康に何が起こるのですか？
HIPAA（Health Insurance Portability and Accountability Act 1996）は、あるグループ計画から別のグループ計画に移行した場合に既に得ている利益を失うのを防ぐのに役立つ法律です。
しかし、HIPAAは、グループ保健プランから個々の保健プランに切り替える場合、または保険がない場合はほとんど保護を提供しません。 HIPAAによると：
- グループ健康計画は、あなたの健康状態のみに基づいてアプリケーションを拒否することはできません。
- あなたが仕事を変えたり失ったりすると、HIPAAは既存の条件のために健康保険に除外を制限します。
- あなたが仕事を変更したり失ったりすると、HIPAAは特定の従業員や個人に対する健康保険の更新と可用性を保証します。
- HIPAAは、精神病、遺伝情報、障害、または過去の請求のために、あなたがカバレッジを拒否できないと述べています。
- HIPAAの規則は、自営業者を含む現従業者である少なくとも2人の参加者を持つすべての雇用者グループ保健計画に適用されます。 各国は、自営業者を支援する「1つのグループ」にグループルールを適用するオプションを与えられています。
- 保険の可搬性は、ある保健計画から別の保健計画に移行する際に、まったく同じ給付、保険料、共同支給、または控除を保証するものではありません。
- 健康保険のほとんどは信用度が高いです。つまり、あなたの新しい健康保険プランは、あなたが以前のプランに加入した時間のクレジットをあなたの除外期間から差し引かなければなりません。 （例：12カ月以上の継続的なグループカバレッジがあった場合、新しいグループプランには待機期間がありません。継続的にカバレッジを維持するには、62日以上経過する必要はありません）。
コブラとは何ですか？ どのようにあなたを助けることができましたか？
コブラの継続報道は、従業員とその扶養家族に、特定の条件の下で一定の期間（一般的には18,29または36ヶ月）、同じグループ保健保険を購入し、維持する機会を雇用者のグループ保健計画から離れる。 COBRAはギャップを埋めるのに役立ちます。 HIPAAの規則の下では、63日以上の侵入範囲がない限り、COBRAは以前の健康保険範囲としてカウントされます。
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