この難しい時を導く5つのヒント
大部分の人々は、 急性リンパ芽球性白血病 （ALL）と小児がん（小児における最も一般的なタイプのがん）を結びつける傾向がありますが、成人もALLを発症する可能性があります。
あなた、愛する人、またはあなたの子供がALLと診断された（またはALLの治療を受けている）かどうかにかかわらず、この難しい時を導く5つのヒントがあります。
結局、ALLに対処することは、診断された人からの弾力性だけでなく、親、家族、そして他の愛する人からの無条件サポートも必要とする旅です。
ヒント＃1：ALLの知識を得る
ALL診断の詳細を読んだり議論したりするのは難しいかもしれませんが、多くの人々は知識が彼らに脆弱な状況に対する何らかの力とコントロールを与えることを最終的に見出します。
あなた（またはあなたの子供または愛する人）がALLと診断されている場合、学ぶべき3つの重要な用語があります。
骨髄
骨髄はALLが始まる場所です。 骨髄は、あなたの体の特定の骨の中の海綿質の組織で、新しい血球を作ります：
- 白血球：これらの細胞は感染と戦う。
- 赤血球：これらの細胞は、体の組織に酸素を運び、二酸化炭素を除去します。
- 血小板：血栓を助ける細胞の小さな断片（細胞自体ではない）です。
白血病細胞
ALLの癌細胞（白血病細胞と呼ばれる）は、骨髄の未成熟白血球から生じる。 これらの白血病細胞は正常な白血球のように機能しません。 代わりに、それらは急速かつ制御不能に成長し、健康な白血球、赤血球、および血小板を混雑させる。
最終的に、白血病細胞は、人の体内の血流、リンパ節および器官に広がった。
「急性」白血病
「急性」リンパ芽球性白血病は、白血病細胞が骨髄内で積極的に増殖し、急速に血流に入ることを意味する。 このため、ALLは診断後すぐに治療を受ける必要があります。
ほとんどの子供は急性白血病の診断を受けています。
反対に、慢性白血病は通常、問題を引き起こす前に長い間フェイスターしますが、いつでも「急性」白血病に変化する可能性があります。
ヒント＃2：あなたの症状を理解する
ALLがどのように発展していくかの基礎を学ぶのと同じように、あなたの理解を向上させるだけでなく、ALLがあなたのやり方を感じる理由を理解することも良い考えです。 言い換えれば、ALLの症状について教えてください。
骨髄中の健康な細胞が混雑しているため、ALLを患っている人は以下のような症状を呈します：
- 衰弱、しなやかさ、疲労（ 赤血球数が少ないことから）
- 発熱および感染（白血球数が少ない）
- 容易な出血（少数の血小板から）
血流に広がっている白血病はまた、腫れたリンパ節ならびに痛みおよび臓器特異的な問題（例えば、骨の痛みまたは腹部の腫脹）を引き起こし得る。 さらに、白血病細胞は、頭痛、発作、または他の神経学的問題を引き起こす脳および脊髄を浸す体液に侵入することがある。
ヒント＃3：治療についての質問
化学療法はALLの根幹をなす治療法ですが、多くの人々が頭脳を包むことは容易ではありません。
化学療法は、がん細胞を殺すために使用される薬物です。 ALLでは、通常3つの段階の化学療法がある：
- 誘導段階：化学療法は、血液から白血病細胞を除去します。
- 統合段階：化学療法は、残りの白血病細胞をすべて除去する。 この段階では、骨髄移植（幹細胞移植と呼ばれる）を受ける人もいます。
- 保守段階：化学療法はALLが戻らないように低用量で投与されます。
副作用（例えば、痛み、吐き気、または脱毛）などの化学療法を受けているときや、それらをどのように管理するかによって、あなたや子供が何を期待しているかを明確にするように質問してください。
化学療法がうまくいかない場合に起こるような厳しい質問もしてください。
化学療法に加えて、ALLと診断された人は、放射線、標的薬物療法（特定のタイプのALLを有する場合）、または幹細胞移植のような他の治療法がある。 これらの治療の期待と、それがなぜ示されるのかについて、医師に相談してください。
ヒント＃4：他者に手を伸ばす
ALLの診断を受け、集中治療を受けているのは圧倒的で圧倒的です。 これが、家族、友人、サポートグループ、精神的なアドバイザー、カウンセラーであろうと、他者に支援を求めることが重要である理由です。
たとえあなたが普通に気持ちを分かち合い、あるいは個人的な心配について開かれている人でなくても、あなたの恐れ、苦情、不安を整理すれば、気分が良くなるでしょう。 実際、研究は、感情的な支援とがん治療のロジスティクスの管理が、悲しみや不安感を軽減し、生活の質を向上させる傾向があることを示唆しています。
ヒント＃5：うつ病の症状に注意してください
この悲しみが長続きするか日常の機能に影響を与える場合は、うつ病があるかもしれません。 悲しみや絶望の他に、うつ病の他の症状には以下のものがあります：
- かつて楽しんでいた活動への関心の喪失
- 睡眠の問題（例えば、朝早く起きるなど）
- 異常に鈍い（または異常に激しく動揺したり落ち着きがない）
- 難解な集中
- 罪悪感
- 自殺または死の考え
食欲不振、衰弱、疲労などのうつ病の他の症状は、ALLの症状および/または化学療法摂取の副作用から喘鳴を起こすのが難しい場合があります。
良いニュースは、白血病ケアチームの心理学者や社会福祉士が心配に基づくストレス軽減や認知行動療法などの大人と子供の介入をしばしば提供し、不安やうつを軽減できることです。
子供にとって、健康な親の対処に取り組む戦略は、快適さと不安を和らげます。 これは、治療の直後の数ヶ月間、心配のレベルが高い理由はいくつかあるため、特に重大です。
- 再発の恐怖（すべて戻ってくる）
- 医療および社会的支援の喪失または減少
- 過去数ヶ月の治療後の可能性のある外傷後ストレス
からの言葉
すべての人のために診断され、治療を受けていることは、肉体的にも感情的にも、荒廃し、すべてを消費し、完全に排水することができます。 しかし知識があれば、多くの質問があり、愛する人からのサポート（またはあなたの子供）がこの困難な時間を乗り越えることができます。
最も重要なことは、自分自身に親切で、あなたの体と魂を世話し、あなたの個人的な願いのように、敏感な話題についても熟考し、議論することがOKであることを知ってください。
最終的には、白血病のケアチームがあなたの癌を治療するだけでなく、あなたを美しくてユニークな人として扱うことを覚えておくことが重要です。
>出典：
>アメリカ癌学会。 （2017）。 成人の急性リンパ球性白血病
>白血病リンパ腫協会。 （2012）。 白血病の理解。
> Kunin-Batson AS。 小児リンパ芽球性白血病のための化学療法終了後の不安およびうつ病の有病率および予測因子：将来の縦断研究。 がん 。 2016年5月15日; 122（10）：1608~1617頁。
> Movafagh A.相補的な医学的予防措置として癌に対処する精神療法。 J Cancer Prev 。 2017 Jun; 22（2）：82-88。
>病棟E、デサンティスC、ロビンズA、ケーラーB、ジェーマルA.小児期および青年期のがん統計、2014. CA Cancer J Clin 2014; 64：83-101を参照のこと。