永久避妊のための男性滅菌
精管切除術は精巣から精子を運ぶ管である精管が切断される男性のための外科手術である。 精管切除術は、非常に安全で恒久的な男性避妊法および滅菌手段であるが、必要が生じた場合には逆行させることができる。
パートナーの書面による同意は必要ではありませんが、パートナーとの協議が重要です。
責任ある医師は、精管切除術の手順とその効果の詳細について話し合う。 多くの人は、これがあなたが本当に必要な避妊方法であるかどうかを反映するために、あなたに余分な時間（30日になることもあります）を取ることを提案します。
精管切除術は比較的迅速な手順で、約30分かかり、局所麻酔を用いて行われる。 これにより術後回復時間が短縮され、時には全身麻酔薬に伴う副作用が最小限に抑えられます。 局所麻酔薬はまた、コストを削減する。
手術後、男性は同じ日に帰宅し、2、3日以内に仕事に戻ることができます。
精管切除手術
局所麻酔薬は手術前に投与される。 バス管は一度に1つずつ操作されます。 非常に小さな切開を行い、チューブを切断し、縫合し、焼灼し、またはクリップして、それらを閉じる。
ノンメスの静脈摘除術では、特殊な鉗子が皮膚を穿刺するのではなく、穿刺する。
1つの小さな穿刺では、両方の管を縛り、焼灼または遮断する。 この手順は、縫合を必要としない。
両方のタイプの精管切除術で同じ結果が得られます：男性は精液が精液の外に保たれるので滅菌されます。 精子は精巣で引き続き産生されるが、悪影響はなく体内に吸収される。
これが意味することは、以前と同じように体液を射精させますが、それには精子がなくなり、望ましくない妊娠を防ぐことになります。
世界保健機関（WHO）は、術後3ヶ月間、夫婦が代替避妊薬を使用し続けることを推奨している。 約12週間の（または約12回の射精後の）射精の2つのサンプルは、精子が存在しないことを確認する。
精管切除術の副作用と外科的合併症
どのような外科手術と同様、いくつかの副作用があるかもしれませんが、重大な合併症は非常にまれです。
- 痛み ：痛みや不快感は、約1週間後に止まるはずです。 ほとんどの痛みは軽度の鎮痛薬によく反応します。
- 感染：少量の発赤、挫傷および腫脹は正常です。 しかし、体温が上がったり、腫れが悪化したり、痛みが増したりしない場合は、常に医師の診察を受けてください。
- 肉芽腫： vasの切断端から陰嚢組織への精子の漏出の結果として良性（非癌性）塊が発生し、炎症反応を生じることがある。 この塊は、痛みを伴い、接触または圧力に敏感であり、一般に抗炎症剤で治療される。 非常に少数の症例において、精子肉芽腫はより重篤な合併症を引き起こす。 この問題を解決するために、精管切除術の逆行を試みることができる。
- 副睾丸炎：これは、 精巣上体の炎症が精巣上体（各精巣の後部から輸精管に遠心管を接続するしっかりと巻き付けられたチューブ）の腫脹を引き起こす場合に発生します。 腫れは約1週間以内に鎮静するはずです。
- 膿瘍：これらは手術による感染の結果であり、術後に採取される可能性があります。 膿瘍は非常にまれです。
- 勃起不全または性的欲求の低下：これらはインポテンス、 早漏、または痛い性交の形で起こり得る。 この原因は、主に心理的なものである可能性があります。 精管切除術は性的パートナー間の以前の困難や問題を悪化させる可能性があります。 困難を解決するためにカウンセリングが必要な場合があります。
整体術後の妊娠
まれに、精管切除後に妊娠が発生しています。 その原因には、外科手術の失敗、手術後の3か月間に追加の避妊法を使用していない男性、または精管切除後の合併症が含まれる。
米国国際開発庁（IAEA）は、精管切除術の失敗率は0.2％から0.4％に及ぶと述べている。 疾病管理センターは、2年間で1000回の手技で11回の失敗確率を予測しています。 失敗の半分は、精管切除後の最初の3ヶ月間に発生し、最近の研究によれば、男性は、精管切除後の精液分析の追跡に失敗することが多い。
ソース
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