特定の原因がない慢性便秘
機能性便秘は 、 慢性特発性便秘とも呼ばれ、便秘症状を経験したときに診断されるが、その問題の特定の原因は特定できない。 物理的な原因は症状を説明するために見つけることができるため、機能性便秘は、 機能性胃腸障害 （FGDs）の一つです。
機能性便秘の症状
機能性便秘を経験した人々は、以下の症状のいくつかまたはすべてを報告する：
- 週3回以下の排便
- 硬い、塊状の便
- 不完全な避難の感情
- 肛門および/または直腸における閉塞または閉塞の感覚
- 便通中の緊張
- スツールの通過を助けるための指の使用（ デジタル避難 ）
- ゆるい便は下剤を使用しないとまれである
ローマIIIのFGDの基準によれば、便秘症状はすべての便通の少なくとも25％で経験されなければならない。 機能性便秘の診断のためには、少なくとも6ヶ月間、少なくとも3ヶ月間、少なくとも週2日以上症状が現れる必要があります。
機能便秘対IBS
機能性便秘の診断では、症状が過敏性腸症候群 （IBS）の基準を満たさないことが必要です。 典型的には、IBSとは対照的に機能性便秘の診断をもたらす排便に伴う疼痛の欠如である。
2つの障害は異なる診断基準を有するが、いくつかの研究者は、この2つの間に明確な区別はないと考える。 多くの医師は、たとえ厳しい基準が満たされなくても、識別可能な原因のない慢性腸の問題を経験している人にIBSの診断を提供します。
多くの患者は、症状が1つの障害から他の障害に変わり、時間の経過と共に再び変化することを報告しています。
子供の機能便秘
乳児、幼児、および子供の機能便秘のローマIV診断基準は、成人のそれとは異なります。
- 便秘は週に2回以下の排便として定義される。
- 1週間に少なくとも1回の汚れ（便器訓練を受けた者）
- スツールの歴史
- 痛い、硬い排便
- 直腸に発症した便
- 非常に大きい便の経験はトイレを詰まらせる可能性があります
あなたの子供はまた、過敏性と食欲の低下を表示することがありますが、大便を通過すると気分が上がり、食欲が増します。 成人の機能性便秘と同様に、IBSの基準を満たさない小児にのみ診断が行われます。
慢性的な便秘は、小児科医に診てもらうために子供たちを招く上位10の問題の1つです。 問題が機能していると診断された時間の90〜95％、便秘症状を説明するために識別可能な問題を抱える子供の割合がごくわずかであると推定されます。 この問題は、2〜4歳の間に現れる可能性が最も高く、通常、トイレ訓練の発症に関連しています。
機能的な便秘を有する小児の大部分は、 糞便失禁を経験する。 機能性便秘の子供のおよそ3分の1は、その症状に関連する行動の困難を示すでしょう。
機能性便秘の治療
機能性便秘の治療法は成人と小児で異なります。 あなたまたはあなたの子供が慢性的な便秘の症状を経験している場合は、適切な診断のために医師に診ていただくことが不可欠です。 あなたの医者が便秘の診断を思いついたら、あなたと一緒に治療計画を立てます。
参考になる記事がいくつかあります：
- 慢性便秘治療ガイド
- 乳幼児のための便秘治療
ソース：
> Bellini、M.、et。 al。 "過敏性腸症候群と慢性便秘：事実とフィクション" World Journal of Gastroenterology 2015 28：11362-11370。
>ローマ財団。 "機能性胃腸障害のためのローマIII診断基準" J胃腸管肝障害。 2006 Sep; 15（3）：307-12。
> Drossman DA、Chang L. Rome一般的な GI 症状のIV診断アルゴリズム 。 ローリー：ローマ財団。 2016年
> Xinias、I.＆Mavroudi、A.「小児期の便秘、評価と管理に関する最新情報」 Hippokratia 2015 19：11-19。