Functional Independence Measurement（FIM）は、特定の機能的作業中の全体的な独立性を測定するために、 理学療法士やその他の医療専門家が使用する結果測定ツールです。 これは、 急性病院や亜急性リハビリ施設で最もよく使用されますが、機能的な運動障害を有する患者のどこにでも使用できます。
FIMの一部
FIMは、理学療法士、作業療法士、看護師、その他のリハビリの専門家によって一般的に評価され治療される18の特定のタスクで構成されています。 これらのタスクには、 モビリティ 、 ウォーキング 、セルフケア、コミュニケーションなどのアクティビティが含まれます。
FIMは6つの主要なカテゴリに分かれており、各カテゴリでさまざまなタスクが評価されています。 これらのカテゴリは、1日を通して遭遇するさまざまな機能的なモビリティタスクに焦点を当てています。 カテゴリとサブカテゴリは次のとおりです。
セルフケア
- 給餌
- グルーミング
- 入浴
- 上半身のドレッシング
- 下半身ドレッシング
- トイレ
括約筋制御
- 膀胱管理
- 腸管理
モビリティ
- 移動：ベッドと車椅子
- 移動：トイレから車椅子へ
- 転送：浴槽とシャワーの移動性
運動
- ウォーキング/車いす
- 階段
コミュニケーション
- 理解
- 式
社会的認知
- 社会的相互作用
- 問題解決
- メモリ
スコアリング
FIMの18項目のそれぞれは、あなたの理学療法士によって1から7の尺度で採点されます。
7というスコアは、あなたがその特定の活動に完全に独立していることを示します。 1というスコアは、アクティビティの全面的な支援が必要であることを意味します。 したがって、FIMの最小スコアは18であり、最大スコアは126であり、これは完全な独立性を示す。
FIMのスコアの完全なリストは次のとおりです。
- 必要な合計アシスト
- 最大限のアシスト（タスクの25％を実行できます）
- 中程度のアシスト（タスクの50％を実行できます）
- 最小限のアシスト（タスクの75％を実行できます）
- 監督が必要
- 変更された独立性（あなたは補助装置を使用する）
- タスクを実行する際の独立性
FIMのようなアウトカムツールを使用することは、多くの理由から重要です。 まず、あなたの現在の安全レベルと機能的なモビリティを理解することで、あなたとあなたのPT セットが合理的かつ達成可能なリハビリの目標を達成するのに役立ちます。 第二に、あなたのFIMスコアは、理学療法を通じてあなたの個人的な進歩を測定するために使用できます。 機能的なモビリティを向上させると、FIMスコアが向上します。 これはまた、あなたのPTゲージがあなたの進歩を助け、あなたのPTがあなたと治療中にあなたと何をしているのかを信じます。 あなたのPTは、作業療法士や音声言語病理学者のような他のリハビリ事業者と協力しながら、FIMスコアを使用することもできます。
あなたの理学療法士はあなたのFIMスコアを使用して、身体全体の安全性をモビリティで評価することもできます。 仕事に必要な支援が多くなればなるほど、あなたのFIMスコアは低くなります。 あなたのPTは、そのスコアを使用して、移動と機能的なモビリティで全体的な安全性を評価することができます。
FIMを適切に使用するには、PTが認証されている必要があります。
これは、医療リハビリテーションの統一データシステム（UDSMR）を通じた授業を通じて行われます。 公式のFIMフォームおよび情報は、UDSMRを通じて購入することもできます。 それはあなたの理学療法士がFIMを全く使用できないことを意味しますか？ いいえ。しかし、認定は、あなたのセラピストがFIMから得られたアウトカム指標を適用するために十分に訓練されていることを示しています。 これにより、リハビリの経験と成果が確実に得られます。
からの言葉
あなたが病院に入院したことがあれば、あなたの医療チームは結果測定ツールを使用してあなたの進歩を描き、あなたの機能的な移動性と自己ケアの独立性を判断するでしょう。
FIMは、あなたの理学療法士や他の専門家が、あなたの治療のエピソードの間にあなたの改善を決定するのを助けるために使用される1つのツールです。 このアウトカムの測定値は、モチベーション向上にもつながります.FIMスコアが向上するにつれて、全体的なモビリティと機能性も向上しています。 機能的自立尺度と、それがあなたの個人的なリハビリの旅にどのように使用されるのかについて、あなたのPTに尋ねてください。
>出典：
> Muakkassa、Farid F。 外傷患者における機能的自立尺度スコアに及ぼす病院長の影響。 アメリカ物理学会＆リハビリテーションジャーナル：2016年8月。 95（8）：597-607。 doi：10.1097 / PHM.0000000000000453