メディカル・アテンションが必要な人の決定
医学および医療で使用される場合、用語「トリアージ」は、救急医療の必要性に応じて、負傷したまたは病気の人々を分類することを指す。 それは、誰が最初にケアを受けるのかを決定する方法です。 トリアージは、 緊急医療技術者(EMT) 、緊急室のゲートキーパー、戦場にいる兵士、または緊急事態の際にシステムを知っている人が行うことができます。
トリアージの歴史
triageという言葉は、フランス語の単語trierから来ています。これは、並べ替えや選択を意味します。 医療目的のためのその歴史的なルーツは、負傷した兵士の大規模なグループを検討する必要があったときにナポレオンの時代に戻る。 何世紀にもわたって、トリアージシステムは明確な優先プロセスに進化しました。システムを使用する設定や組織によっては、特定のトレーニングが必要な場合もあります。
トリアージはいつ使われますか?
トリアージは、医療システムに過負荷がかかっている場合に使用されます。つまり、介護が必要な人が増えています。 戦争地域に大量の犠牲者やテロ事件、あるいは自然災害が発生し、多くの怪我が発生する可能性があります。 スクールバスの事故や高速道路の車の積み重ねによる救急車や電車の救急車の数が少なすぎる場合には、トリアージが必要になることがあります。
米国では、緊急治療室には、直ちに注意が必要な人と、あまり重篤な状態で治療を受けたい人がいっぱいいる場合があります。
部門は、期待される必要性を満たすためにスタッフを配置することができます。 あまりにも多くの患者が到着し、十分な人員やその他の資源がない場合、先天性感染症は最初に誰がケアを受けるかを決定するために使用されます。 これにより、救命処置または病院入院を必要とする患者は、それほど重篤な症状を呈していない人よりも前に見えるようになります。
そのようなものとして、トリアージは配給の一形態と考えることができる。 救急車輸送を必要とする複数の死傷者を伴う車両事故がある場合のように、短期的な必要性があるかもしれません。 あるいは、救急部に到着した患者の数が少ないため、病院の長期的な必要性があるかもしれません。
Triageはどのように機能しますか?
トリアージシステムは、珍しい緊急事態で言葉の叫び声から、兵士やEMTが大量傷害事故や多くの怪我をした兵士の場に到着したときに使用される明確な色付きタグ付けシステムまで、
各組織には独自のトリアージシステムがあります。 彼らは誰がケアを受けるか、ケアのために輸送されるかの優先順位をつけます。
最も一般的なトリアージシステムでは、これと同じように動作するカラーコーディングが使用されます。
- 赤:重大な命を脅かす怪我や病気に直ちに注意を払う必要があります。 まず医学的支援のために輸送してください。
- イエロー:すぐに注意が必要な重大な怪我。 いくつかのシステムでは、イエロータグは、赤タグの患者よりも回復の可能性が高いため、最初に運ばれます。
- グリーン:軽度または重度の傷害、生命にかかわらず、輸送が遅れている。 最終的には助けが必要だが、他の人を待つことができる。
- 黒:死亡または致死傷; 黒はその人がすでに死んだことを意味しないかもしれません。 それは、彼または彼女が援助を超えていることを意味する可能性があり、したがって、助けることができる人よりも低い優先順位です。
- 白:怪我や病気はない(すべてのシステムで使用されているわけではない)
トリアージへの変更
トリアージシステムは技術のために変化しています。 外傷センターと農村病院の間で電話、携帯電話、インターネット、閉鎖された電話会議システムの使用が増加しており、最新の設備や高級品を手に入れることができません。
>出典:
> Mccoy E、Chakravarthy B、Lotfipour S.傷害患者のフィールドトリアージのガイドライン。 西ジャーナル救急医学 。 2013; 14(1):69-76。 doi:10.5811 / westjem.2013.1.15981。
> Traub SJ、バトラーR、チャンYH、リピンスキーC.救急部医師テレメディカルトリアージ。 遠隔医療とe-ヘルス 2013; 19(11):841-845。 doi:10.1089 / tmj.2013.0026。