許可または対象となる医療サービスの制限
配給とは、あなたが購入できるものが限られていることを意味します。 これは、第二次世界大戦中に、軍隊に十分な供給があることを保証するために使用され、自宅の人々は、限られた量のバター、砂糖、またはガソリンしか購入できなかった。 今日は、配給が医療現場で行われていることを知ることは驚くかもしれません。 ヘルスケアの配給は、健康保険会社、政府、および個人がお金を節約するために使用されます。
医療配給がより大きな利益を支えると主張する者もいます。
ヘルスケアの配給はどのように機能しますか？
利用可能な治療法があれば、その費用にかかわらず、肯定的な結果が得られる可能性がある場合でも、利用可能にする必要があります。 あなたはそれを持っていないと言われたり、余分にそれを支払わなければならないとき、あなたは欲求不満になるかもしれません。 しかし、資金が限られているため、あなたの選択肢もさまざまな形で制限されています。
自己配給
時には人々は自分自身を制限することがあります あなたが発疹を発症したとします。 あなたには2つの選択肢があります。 最初は医者に行くことで、訪問の費用だけでなく、彼が行った処方や検査の費用もかかります。
または、はるかに安価な店頭発疹治療を選択することもできます。 また、医師の予約の時間、遅延、および不便さを節約できます。 医者の診察を受けていないルートを選択すると、少なくとも短期間であなたのケアを自給し、貯金しました。
あなたは、あなたの状態が完全に診断されておらず、適切に治療されていない可能性があり、長期的には医者に行くよりも高いコストを負うというリスクを冒します。
健康保険業者配給
健康保険会社は配給を手配していますが、配給とは言わず、配当金であることを理解してもらえません。
これは「隠密配給」と呼ばれています。
保険会社が配給を手伝っているとき、それは部分的にはより良い利益のための節約策ですが、利益を維持したり、給料や顧客が軽蔑するその他の理由を引き上げたりします。 彼らの配給の中には、 保険料がさらに高騰するのを防ぎ、また、保険会社がビジネスに滞在できるようにするものもあります。 配給方法のいくつかはここにあります。
健康保険会社は、医師と手数料交渉をするため訪問する医師を制限してケアをします。 彼らは最低料金を交渉したものを訪問するためにあなたに支払うだけです。
共同保険料 、 控除額 、およびキャップを通じた健康保険会社の配給ケア。 実際に、彼らが本当にやっていることはあなたに自給自足を促すことです。 あなたのケアの特定の量があなたのポケットから支払われなければならないことを知って、あなたはあなたが必要なケアまたは薬物を取得しないことを選択することがあります。
健康保険会社は、サービスまたはサービス払い戻しを拒否します。 世話を否定することは、怒りや欲求不満の原因となるため、おそらくもっとも理解されている配給形態です。 ほとんどの患者が理解していないことは、これも法律や規制の影響を最も受けやすい配給の側面であるということです。 多くの場合、これらの拒否は、治療がうまくいかない、十分に機能しない、または新しい治療法であるという科学または証拠に基づいている可能性があります。
- 多くの患者さんは、保険が代替治療のために弁償しないという不満を抱いています。 保険会社があなたに言うことは、治療が効くことを証明する十分な証拠がないということです。
- 実験的で、ラベル外の薬剤や新しい外科的アプローチは、成功の証拠を十分に示すためには新しく、保険会社はそれを弁償しません。
- 医師は、（通常は非常に困難な医療事例で）それを使用した人のほんのわずかの人に恩恵を受けると示されている治療法を推奨するかもしれないし、また非常に高価かもしれないので、保険会社は高額成功の確率はそれほどではありません。
もちろん、保険会社は治療の許可を否定していません。 むしろ、治療費の支払いが拒否されています。 彼女は自分でそれを支払うことができれば、患者はまだ治療に参加することができます。 これは、患者が自分で支払ってもサービスが提供されない国もあります。
政府の医療配給
政府調達の健康管理さえも。 政府の配給と健康保険会社による配給の違いは、利益の動機がないことです。 政府は、 メディケアや州のメディケイドやその他のプログラムを通じて、税金を引き下げるか、またはより良いものとみなされる他の人にケアを拡大するために、可能な限りコストを抑えています。
政府配給の良い例は、メディケアのドーナツホールです。 高齢者は処方箋に費やすことができる額が限られていることを知っています。なぜなら、それ以上の費用をかければ、それは自分のポケットから来るからです。
どのようにヘルスケアの配給があなたを助けることができるか理解する
医療配給を理解することがあなたを助けるいくつかの理由があります。
- ケアを拒否した場合、なぜ拒否されたのかを知ることができます。そうしたい場合、闘う方法を理解することができます。
- ヘルスケア改革論議には、支払いの取り扱いに関する議論が含まれている。 それが政府と民間の支払人のどちらによって行われるべきか、あるいは米国が単一の支払いシステムに移行すべきかどうかを決定する。
医療配給の専門家の中には、私的保健保険会社の配給が、誰がどのようなケアを受けているかを決定するものであることを意味するものです。 彼らは、あなたが受け取る治療は、あなたとあなたの医師がベストであると考えるものよりも、あなたの保険会社が許可を与えているかどうかともっと関係しているという事実を挙げています。 民間保険会社は、政府がすべての医療のすべての費用範囲を引き継いだ場合、政府は患者の医療決定を下すと主張している。
患者は、より大きな画像についてどのように感じるかを自分で決める必要があります。 しかし、今日どのように配給の仕組みが理解されているかは、彼らが必要としているケアを得る方法を理解するのに役立ちます。