海綿体応力破壊

海綿性骨折は、アスリートにとって一般的な足の損傷である。 これらのストレスフラクチャーは、スポーツに爆発的な動きや突然の方向転換が必要な選手に発生する傾向があります。一般に負傷した選手には、ランナー、ジャンパー、スプリンター、バスケットボール、サッカー選手が含まれます。

彼らがなぜ起こるのか

舟状骨は、特に傷害を受けやすいいくつかの問題を抱えて設計されています。

これらの問題の1つは、骨の位置です。 足の中央に位置し、特に足が地面に当たると、この骨に高い圧縮力が集中する。 第2の問題は、骨への血液供給であり、特にこれらの骨折が起こる傾向がある骨の中央領域である。 この領域は、血液供給が堅牢でなく、軽傷の治癒がより困難になり、したがってストレス骨折への進行の可能性が高い、いわゆる流域地域に位置しています。

傷害の徴候

アスリートは、典型的に足首関節を過ぎてぼんやりした中足の痛みを訴える。 痛みは、通常、運動活動中および運動活動直後に最も厄介であり、一定の休息の後に解消する。 より重度の症例では、歩行などの日常的な活動で痛みを感じることさえあります。 通常、急性傷害の病歴はなく、むしろほとんどの運動選手は悪化しつつある痛みを説明する。

残念なことに、これはしばしば診断の遅延につながり、通常は長期的な問題を引き起こさないが、治療の開始を遅らせる。

運動選手が舟状骨の真上に痛みを感じると、骨折の骨折の診断が疑われます。 この地域には少しの腫れがあるかもしれません。

時々、海綿状骨折の骨折がX線で見られるが、しばしば他の検査を検出する必要がある。 この傷害を検出するために、MRI、CTスキャン、および骨スキャンを含む検査をすべて使用することができる。

治療オプション

骨髄性骨折の通常の治療は非外科的管理である。 しかし、適切に管理されていないと、これらの骨折が治癒しない可能性があるため、治療が適切であることが重要です。 典型的な治療は、活動からの休息、体重制限(松葉杖)の制限、およびキャストにおける固定化からなる。 治療期間はいくつかの要因に左右されますが、一般的には6週間使用され、続いて体重を伴う活動が徐々に再開されます。 数多くの調査研究に基づいた陸上競技への復帰の現実的な時間枠は、平均約6ヶ月です。

アスリートがあまりにも多くをやろうとすると、これらの怪我は癒すのにさらに時間がかかり、完全に癒されないことがあります。 治癒しない海綿骨折( 不具合 )は、損傷した骨をより良く安定させ、治癒反応を刺激するために外科的処置を必要とすることがある。 場合によっては、アスリートは外科的治療を開始することを選択することができ、治療ができるだけ迅速に進行するようにすることができ、非外科的治療が有効でない可能性はない。

ソース:

Shindle MK、et al。 "脛骨、足および足首に関するストレス骨折" J Am Acad Orthop Surg。 2012 Mar; 20(3):167-76。