糖尿病と認知症
接続はかなり明確です。 2型糖尿病の人々 は、アルツハイマー病および他のタイプの認知症を発症するリスクが有意に高い 。 実際に、 アルツハイマー病はいくつかの人々によって「 3型糖尿病 」と呼ばれているこの2つの疾患の間には、このようなつながりがあります。
しかし、最新の研究では、このリスクについて何かできることがあることが示唆されています。
数年間、研究者らは、インスリン薬物がアルツハイマー病の治療に有用である可能性を試験してきた。 例えば、ある研究は、インスリン抵抗性改善薬による治療と、糖尿病患者における認知症の発生率の低下との関連を見出した。
研究
糖尿病と認知症の重複に関する最新の研究の1つは、発症後の状態の治療とは対照的に、認知症の発症リスクを低下させる可能性に焦点を当てています。
ドイツの研究者は、2004〜2010年の60歳以上の145,928人の患者の健康保険情報をレビューしました。彼らは、人々を異なるグループに分類しました:
- 糖尿病の有無
- 薬物ピオグリタゾンによる治療を受けていない糖尿病
- 薬ピオグリタゾンで8カ月未満の間治療された糖尿病の診断
- ピオグリタゾン(pioglitazone)で8カ月以上治療された糖尿病の診断
次に、これらのグループのそれぞれにおける痴呆発症の割合を比較した。
結果
データがコンパイルされた後、次の結果が見つかりました:
1)以前の研究に基づいて予測されたように、糖尿病患者の認知症リスクが高いことが確認され、糖尿病患者と比較してリスクが23%高かった。
2)ピオグリタゾンを8カ月以上投与した糖尿病患者は、認知症発症リスクが有意に低下していた。
3)実際、認知症のリスクは糖尿病のリスクが47%低下していた。 言い換えれば、ピオグリタゾンの長期治療を受けている人々は、糖尿病を患っていない人々と比較して認知症のリスクのほぼ半分を持っていました。
4)ピオグリタゾンの治療期間が短い(8カ月以内)と、糖尿病患者と比較して認知症のリスクが同等であることが示された。
5)糖尿病を治療するために処方されたもう1つの薬物であるメトホルミンも、認知症のリスクを低下させるが、程度は低いことが判明した。
この興味深い結果は、ピオグリタゾンを使用することにより、その後の糖尿病患者の認知症のリスクを低下させる可能性があることを示唆しています。 薬物が実際にこの利益を与えることを確認するために特別に設計された研究が現在必要とされている。 幸いにも、このような研究は、糖尿病と認知症との関係についてのより多くの研究を刺激している。
ピオグリタゾンの詳細
ピオグリタゾン(商品名アクトス)は、 チアゾリジンジオン類の薬剤です。 インスリンに対する感受性を改善して糖尿病を治療することが規定されています。
この研究の結果は非常に奨励されていますが、 うっ血性心不全 、肝臓の問題、膀胱癌、骨折のリスク上昇など、この薬の使用にはいくつかの懸念があります。
進行中の研究
認知症の治療および予防のためのこの薬物の使用に関するさらなる研究が行われている。 ピオグリタゾンが関与している進行中の臨床試験を見るには、米国臨床試験をご覧ください。
ソース:
神経学の実体 2015 5月14日ピオグリタゾン投薬が痴呆の発生率に及ぼす影響。 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/25974006
ドイツヘルムホルツ協会内の神経変性疾患のためのドイツセンター。 糖尿病薬は痴呆リスクを軽減します。 アクセス2015年6月25日.https://www.dzne.de/en/about-us/public-relations/meldungen/2015/press-release-no-8.html
国立衛生研究所 米国国立医学図書館。 Medline Plus。 ピオグリタゾン。 2014年2月15日。http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a699016.html