私は月経痙攣のため​​に私の医者を見る必要がありますか?

あなたの期間中に軽度のけいれんを経験するのは完全に正常です。良いことに、これらのけいれんは、通常、ヒーティングパッドや市販の鎮痛剤のような簡単な治療法で緩和することができます。

しかし、これらの基本的な治療法では、女性の月経中の痙攣が気分が良くならない場合があります。 これがあなたの場合、あなたの医者との約束をすることが重要です。

このようにして、痛みを軽減するだけでなく、他に何も起こらないようにします。

月経痙攣を理解する

あなたの期間に関連する痛みを経験するための医学用語は月経困難症であり、原発性および続発性月経困難症の2つのタイプがある。

原発性月経困難症

米国産科医学協会(ACOG)によると、月経をする女性の50%以上が月に1〜2日間痛みを経験する。 言い換えれば、月経中の痙攣は非常に一般的です。

あなたの子宮の内側のプロスタグランジン産生は、月経中の痙攣の原因です。 月経直前にプロスタグランジン値が子宮内で上昇するため、女性は一般にその期間の初日に痙攣を経験する。 子宮の内面と出血が続くにつれて、プロスタグランジンのレベルが下がり、痙攣が起こります。

月経中の痙攣は、女性が月経周期を開始するとき、幼い頃から10代前半にかけて一般的に始まることは興味深いことです。

しかし、多くの女性では、痙攣は年を取るにつれて痛みが少なくなります。

二次性月経困難症

続発性月経困難症は、女性の月経中の痙攣が、子宮内のプロスタグランジンレベルの上昇ではなく、むしろ別の病状から生じることを意味する。 二次性月経困難症を引き起こす可能性のある状態の例には、

原発性月経困難症とは異なり、二次性月経困難症は末期に始まることがあり、期間に伴う痛みは、女性が年を取るにつれて悪くなる傾向があります。 さらに、原発性月経困難症の痛みは1〜2日しか持続しないが、続発性月経困難症の痛みは、期間が進むにつれて悪化する。 実際、月経出血が終わっても女性の痛みは持続するかもしれません。

月経痙攣の評価

注意深い病歴をとり、骨盤検査を含む身体検査を行う以外に、生殖器(卵巣、子宮、および卵管)を詳しく観察するために、医師は超音波検査を命じることがあります。 超音波は、子宮筋腫の検出に特に有用である。 あまり一般的ではないが、あなたの医師が骨盤内の器官を検査するために手術が必要です。

さらに、痙攣と出血の組み合わせは、流産や子宮外妊娠を示唆するため、医師は妊娠検査を勧めます。

月経痙攣の治療

イブプロフェンのような非ステロイド系抗炎症薬(NSAIDs)は、体内のプロスタグランジン濃度を低下させるため、月経困難症の治療に一般的に推奨されています。 しかし、出血、胃潰瘍、腎臓や肝臓の問題などの副作用を引き起こす可能性があるため、NSAIDを最初に医師に服用させることについて話し合うことを忘れないでください。

プロゲスチンのみの方法(例えば、子宮内装置またはインプラント)と同様に、組み合わせによる避妊(例えば、丸薬、パッチまたは膣リング)は、月経困難症の治療にも役立ち得る。

もちろん、あなたの下腹部に加熱パッドを適用するような、非医学的治療もあります。 興味深いことに、運動は月経痙攣の緩和にも役立つことが分かっています。

続発性月経困難症と診断された場合、医師は基礎症状を治療して月経困難症を緩和します。 例えば、子宮内膜症を治療するためにホルモンの避妊薬を処方することができ、子宮筋腫が痛みを引き起こしている場合、外科手術でそれらを除去することができる。

最後に、痛みを和らげるために、補完的な療法(例えば、鍼灸やヨガ)を単独で、または薬物療法に加えて選択する女性もいますが、有用性を裏付ける証拠は限られています。

からの言葉

結局、あなたが月経中の痙攣を経験している場合、特に単純な戦略で緩和されていない場合、および/または月経期間中存続している場合は、医師に診てもらうのが賢明です。

もちろん、新しく重度の骨盤や下腹部の痛みを経験しているときはいつでも、医者の予約を待つことはありません。 この場合、直ちに医師の診察を受けてください。

>出典:

>産科医のアメリカンカレッジ。 (2015)。 よくある質問:月経困難症:痛みを伴う期間。

> Smith RP、Kaunitz AM。 (2017)。 成人女性における原発性月経困難症:臨床的特徴および診断。 Barbieri RL、ed。 最新の。 ウォルサム、マサチューセッツ州:UpToDate Inc.

> Yu A.青年期の原発性月経困難症に対する相補的および代替治療。 看護師の診療 2014年11月16日; 39(11):1-12頁を参照のこと。