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貧血は、身体が十分な健康な赤血球または赤血球の数の減少を有していない状態として医学的に定義される。 赤血球とも呼ばれる赤血球は、わずかに凹み、平らな円板のような形状であり、鉄に富むタンパク質ヘモグロビンを含む。 ヘモグロビンが肺の酸素を取り込むと、血液は明るい赤色になります。
血液が体内を移動すると、ヘモグロビンは酸素を体細胞と組織に放出します。 貧血は、これらの赤血球の数の欠乏である。
しかし、これはどういう意味ですか？ どのようにして貧血が未熟児に影響し、問題を解決するために何ができるのでしょうか？
貧血は共通の状態であり、様々な理由で起こりうる。 出生前に、赤ちゃんの血液供給は赤ちゃんの血液から胎盤を通して酸素を拾うのを助けるために余分な赤血球を運びます。 赤ちゃんが生まれ、より多くの酸素が利用できるようになると、赤血球が必要なくなります。なぜなら、彼ら自身が呼吸を開始するからです。 体の中に余分な部分があるので、この変化の過程を通して、体は余分な赤血球の産生を一時的に停止します。 血流中の赤血球の数はゆっくりと減少する。
レベルが低すぎると、体は新しい赤血球の生産を開始することによって応答します。
これは、満期産児と未熟児の両方にとっての通常のプロセスです。 成人と赤ちゃんでは、古い血球が疲れて身体の中で壊れているため、新しい血球が常に作られています。 このプロセスはサイクルで発生します。 早産児では、このような赤血球破綻のサイクルは通常より早く、赤血球の産生は通常より遅く、早産児は貧血になりやすい。
赤ちゃんや母親の血液型の不一致、必要な検査室検査を行うために頻繁な血液サンプルを採取する必要性、赤血球を十分に補充することができないことなどの貧血になる可能性もあります赤ちゃんの早い成長率を早める 。
NICUの赤ちゃんは、ヘマトクリットとヘモグロビンと呼ばれる血液検査で密接に監視されます。 （H＆Hとも呼ばれます）ヘマトクリット値は、体内の赤血球を構成する液体血液の割合を測定します。 正常なヘマトクリット範囲は35〜65％である。 ヘモグロビン試験は、血液中の赤血球の酸素運搬成分であるヘモグロビンがどれくらい測定されているかを測定する。 通常のヘモグロビン範囲は10〜17です。 （ミリグラム/デシリットル）数値は、幼児の年齢や健康状態によって大きく異なります。 未熟児はまた、定期的に網状赤血球数と呼ばれる血液検査を受ける。 （reticとしても知られる）網状赤血球は、未成熟赤血球である。 血流中の網状赤血球の存在は、身体がそれ自身の赤血球を産生し始めていることを示すものである。
体はヘモグロビンを作るために鉄が必要です。 利用可能な鉄が十分にない場合、ヘモグロビン産生が制限され、赤血球の産生に影響する。
早産児は、満期の新生児よりも体内に少ない鉄分で生まれます。 予備勢力が成長し始め、赤血球を再び作り始めると、彼らは体が蓄えていた鉄からすぐに使い果たします。 軽度の貧血を予防または助けるために、プレミーメイは毎日鉄の補給を受けることができ、通常は液滴の形態です。
ほとんどの赤ちゃんは、NICU滞在中のある時点で貧血になります。 一部の赤ちゃんは、徴候や症状を示さずに低レベルのヘモグロビンを許容することができます。 妊娠28週または生後1000グラム以下の小児、感染と戦っている人、または人工呼吸器を使用している人は低レベルの赤血球に耐えられず、輸血が必要な場合があります。
赤ちゃんが貧血の徴候を示している場合は、輸血が適応されることがあります。 兆候と症状には、淡い肌の色、活動の低下または眠すぎ、摂食による疲労、呼吸の増加（頻呼吸）、または安静時の呼吸困難があり、通常の体重増加よりも遅い。 赤ちゃんは、安静時の心拍数が高い場合もあります（頻脈）、無呼吸と不飽和状態の呪文が多発している可能性があります。
輸血は、典型的には、パックされた赤血球と呼ばれる血液製剤で行われる。 パックされた赤血球は、より少ない血液量で多数の赤血球を含む。 輸血用の血液は、献血者と赤ちゃんとの間の血液型の不適合性を避けるために交配される。 つまり、赤ちゃんの血液が採取され、献血者の血液と調和します。 一部の病院では、未熟児の両親が幼児に直接寄付することも可能です。 親と赤ちゃんは互換性のある血液型を持たなければならず、親の血液は検査を受けなければならず、感染もない。 採血後、輸血の準備には約72時間かかります。
エリスロポエチンを使用するのは、現在広く使用されていない最新の貧血治療の1つです。 エリスロポエチンは、体内の自然発生ホルモンであり、新しい赤血球の産生を刺激する。 エリスロポエチンの治療には、週に3回のショットが含まれ、経口鉄サプリメントが与えられます。 エリスロポエチンは未熟児の貧血の治療にはまだ広く使用されていない。
貧血はすべての新生児のための正常な過程の結果であるが、未熟児の特に共通の状態であることを覚えておくことは重要です。 貧血は簡単に治療され、NICUの旅の途中で未成年の赤ちゃんが直面しなければならない多くの障害物の一つにすぎません。
>出典：
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