胎児発育の隙間が重度の欠損を引き起こす
貧血は単に赤血球 ( ヘモグロビン )の欠如と定義されています。 赤血球は酸素を細胞や組織に運ぶ役割を担うため、ヘモグロビンの欠乏は嗜眠、衰弱、呼吸障害、心機能障害などの合併症を招きます。
未熟児では、合併症がはるかに大きくなり、発達上の問題を引き起こし、さらに重篤な症例では繁栄できなくなります。
早産児における貧血の原因
新生児が軽度の貧血を有することは珍しいことではない。 原則として、赤ちゃんの赤血球は新しいものよりも速く分解する。 赤ちゃんは2〜3ヶ月ぐらいに最も貧血になり、次の2年間で徐々に改善する傾向があります。 このタイプの貧血は、通常、鉄分を豊富に含む健康的な食事以外の治療は必要ありません。
先制兵は全く別の話です。 場合によっては、未熟児性貧血と呼ばれるより重度のタイプの貧血を発症することがあります。 これは単に、プリエミーが母親とは独立した新しい血球を生産するために必要な生物学的変化を受けていないことを意味します。
これらの変化のいくつかは、赤血球産生が肝臓から骨髄に移行する段階を含む妊娠の最終週に起こります。 胎児発達のこれらの隙間は、容易に貧血につながる可能性がある。
新生児集中治療は、少量の血液を採取しても前立腺のヘモグロビン数が劇的に低下した場合、貧血を悪化させる可能性があります。
貧血の症状と診断
貧血の症状は、根底にある原因に基づいて微妙なものから重篤なものまでさまざまです。 貧血を伴う早産の赤ちゃんは、しばしば経験するでしょう:
- 徐脈 (通常の心拍数よりも遅い)
- 損失の重さと繁栄の失敗
- 衰弱や倦怠感による摂食障害
- 呼吸補助の必要性の増大
貧血は、赤血球数および血液サンプル中の赤血球の割合( ヘマトクリット )を測定する標準的な血液検査によって診断される。
早産児における貧血治療
満期の乳児は通常、貧血の治療を必要としません。 赤ちゃんが母乳や鉄分を強化した調合物や食品で十分な鉄分を摂取している限り、貧血は通常、それ自身で良くなります。
早産児では、貧血の症状がより頻繁に治療される必要があります。 治療の選択肢の中でも、
- 赤ちゃんの赤血球数を上げる最速の方法は、 輸血です。 輸血中、献血または家族からの赤血球(直接献血と呼ばれる)は、静脈内(IV)ラインを介して送達される。
- ホルモン療法は、 赤血球の産生を刺激するタイプの糖タンパク質である組換えヒトエリスロポエチン (rhEPO)の形態で提供され得る。 rhEPOの利点は、作業に時間がかかり非常に高価になることがありますが、それが貧血患者の必要とする輸血回数を減らすのに役立つということです。
>出典:
> Von Kohorn、I. and Ehrenkranz、R. "早産児の貧血:赤血球症対赤血球輸血 - それほど簡単ではありません。 臨床疫学 2009; 36(1):111-123。