彼らはCOPD患者のより安全な選択肢ですか？
慢性閉塞性肺疾患（COPD）の人々はもちろん、たばこを止めるように勧められています。 これに対応して、タバコの代わりに「より安全な」電子タバコとして知られている電子タバコや徐々に漸減する手段のいずれかが始まっています。
2003年に初めて市場に投入されたこのデバイスは、習慣を蹴ることに自信を持っていないと感じている人には好評でした。
禁煙プログラムの使用を支持するエビデンスはないと主張し、装置が自らの重大な健康上のリスクを負うことを示唆しているにもかかわらず、他の人々ははるかに熱狂している。
電子タバコの詳細な調査により、米国食品医薬品局（FDA）は2016年にすべての電子ニコチンデリバリーシステムの規制を正式に発表しました。これには、電子タバコの成分、e-液体、カートリッジ、香料、および噴霧器。
しかし、これは必然的に電子タバコが「危険」であることを意味するのでしょうか、あるいはそれらがCOPD患者に適した特性を持っていますか？
電子タバコの仕組み
E-シガレットは、液体ニコチン、水、およびプロピレングリコールの溶液で満たされた電池式装置である。 それらは円筒形であり、たばこのように見えるように作られています。 あなたが1つにパフを取ると、バッテリーは溶液を加熱し、吸い込むことができる蒸気を作ります。
喫煙の感覚を刺激する行動は、「欲張り」と呼ばれています。
ニコチンは、たばこの中毒の鍵であるが、それ自体は発癌性 （癌を引き起こす）とは考えられていないタバコに見られる覚せい剤です。 タバコを喫煙体験から排除することにより、タバコを使用する人々はたばこの代わりに「より安全な」タバコを使用することが示唆されています。
電子タバコの使用の利点
支持者は、FDAによるより大きな規制と、州および地方の法律が公衆での使用を制限する制定にもかかわらず、電子タバコの利点は、知覚される病気をはるかに上回ると信じている。 これらの意見を支持する研究があります。
2017年に出版され、Cancer Research UKが資金を提供した主要な研究では、定期的なたばこから電子タバコに切り替えた人々は、喫煙を継続した人よりも体内の発癌物質のレベルがはるかに低いことが分かった。 研究者らはさらに、ニコチンの摂取量は通常のタバコ以上ではなく、長期間の使用に関連して「リスクは非常に低い」と結論付けている。
電子タバコを単純に使い分ける方法では、同じ結果が得られませんでした。 これらの個体において、体液中の発癌物質のレベルは、タバコを排他的に喫煙し続けた場合と同じでした。
一方、他の研究では、電子タバコは人々が喫煙をやめるのを助けるものではないという覚悟で挑戦してきました。 7,551人の喫煙者を対象とした6件の研究の2016年の分析によれば、電子タバコは18％が喫煙を成功させるのを助け、全米人口の3倍近くに達しました。
電子タバコ使用の短所
電子タバコの使用を支持する研究にもかかわらず、反対者は結果に挑戦しているだけで、可能な影響の単なるスナップショットを提供していると主張している。 禁煙研究の面でも、効果が持続するかどうかを評価するために6カ月以上先を見た者はほとんどいません。
さらに、同じ相手は、タバコの危険性をはるかに超えて電子タバコの危険性が広がることを示唆しています。 コネチカット大学の2016年の研究によると、電子喫煙はタバコと同じレベルのDNA損傷を肺に引き起こす可能性があり、その変化が癌のリスクを高める。
彼らのために、FDAと米国外科医は、次のことを一般に知らせる警告を出しました。
- E-タバコは、若者のニコチン中毒を増加させ、それらを通常のタバコから揺らすのではなくむしろそれに導くことができる。 2005年以来、若者の電子タバコの使用は約900％増加しています。
- 特定の電子タバコには、人に有毒な成分が含まれている場合があります。 最近公表されたケースでは、FDAは、高電圧電子タバコ製品の2つの主要な電子タバコブランドと高ホルムアルデヒドの凍結を発見しました。 事実、私たちは依然として販売されている多くのe-liquidソリューションに何が含まれているかを知りません。
- 米国の外科医将軍によると、特定の香味料（ポップコーンバターを模倣するために使用されるジアセチルなど）の持続的な吸入は、不可逆的な肺損傷を引き起こす可能性がある。
- ニコチン自体は、思春期の脳の発達に深刻な影響を及ぼし、発達中の胎児に害を及ぼすこともあり（出生時体重の減少、早産、突然の幼児死亡症候群のリスクの増加）、安全であるとはみなされません。
喫煙をやめるための最良の方法
どのように禁煙を選択するかは、純粋に個人的な選択の問題です。 しかし、COPDの文脈の中では、2つの重要な要素を考慮する必要があります。
- 電子タバコを使用すると、電子タバコを使用しないで先にテーパを付けるよりも、テーパを付けることが可能です。 故障率も同様に高い。 辞める計画がある場合は、一度にすべてをやめ、 禁煙に必要な喫煙補助具を使用することをお勧めします。
- 我々は、授乳（または授乳に関係する成分のいずれか）がCOPDにどのように影響するかはまだ完全には分かっていません。 短期的には、喉の痛み、咳、目の炎症、口の乾燥を経験する人は珍しくありません。 vapeには全く問題はありません。 長期的な影響については、肺がすでに損傷しているかどうかは分かりません。
そのように、別のものよりも1つの喫煙援助を選ぶ前に、情報に基づいた判断を下す必要があります。 これには、電子タバコまたは市場に出ている他のニコチン送達システムが含まれます。 あなたに最適なオプションを見つけるために医師と話してください。
>出典：
>ラーマン。 A。 Hann、N。 Wilson、A。 et al。 「電子タバコと禁煙：系統的レビューとメタ分析の証拠」 PLoS One。 2015年
> Shahab、L。 Goniewicz、M。 Blount、B。 et al。 「長期的な電子タバコおよびニコチン代替療法の使用者におけるニコチン、発癌物質、および毒物曝露」 内科の年表 。 2017; 366（6）：390-400。
>米国保健福祉省。 "若者と若者の間での電子タバコの使用：外科医の報告。 " ワシントンDC; 2016年
>米国食品医薬品局（FDA）。 「気化器、E-タバコ、および他の電子ニコチン送達システム（ENDS）」、Silver Spring、Maryland; 2017年4月