食道は、食物と液体を喉から胃に運ぶ中空の筋肉の管である。 食道は、 縦隔として知られている胸腔の中央を通っている。 どのような構造と機能があり、どのような病状が食道に影響を与えるのでしょうか?
構造
食道は咽頭(咽頭)から始まり、途中で横隔膜を通過して胃に移動する。
大人の場合、通常、長さは約25cm(9~10インチ)です。 気管(気管)の後ろ、背骨の前を通ります。
食道には2つの括約筋(開閉可能な領域)があります。
- 上部食道括約筋 (UES)は、自発的かつ非自発的な制御下にある。 それは、食物や液体が気管(気管)に入るのを防ぐために機能します。言い換えれば、食べ物が「間違った方向に下がる」ことを防ぎます(吸引します)。IUSは、げっぷ、嚥下、嘔吐のように意識的に開閉できます。
- 下部食道括約筋(LES)は意識下で管理されておらず、胃酸が食道に入るのを防ぐ働きがあります。 アルコールは、いくつかのタイプの処方薬と同様に、逆流を引き起こすLESの緩和を引き起こす可能性がある。
関数
食道は、口から食べ物や液体を胃に送る役割を果たします。 これは、重力の代わりに周期的な収縮(蠕動運動)によって達成される。
嘔吐すると、これらの収縮が逆転し、胃内容物を口に戻して吐き出すことができます。
医学的状態
食道には多くの病状があります。 これらには次のものがあります:
- 胃食道逆流症(GERD)
- 胸焼け - 胸焼けとは、重い食事の後、多くの人が胸や上腹部で経験した灼熱感を指します。 慢性胸やけは、食道の損傷が食道癌の1つのタイプの危険因子であるため、軽く服用するものではありません。
- 食道炎(食道の炎症) - 食道は、胃からの酸逆流、感染、または胸部に与えられた放射線療法に二次的な損傷から炎症を起こすことがあります。
- バレット食道 - バレット食道は、しばしば長年のGERDによって引き起こされた食道を覆う組織の「前癌性」変化である。 胸焼けの症状を呈した慢性GERDを患っている場合、医師はバレット食道を評価するためのテストを勧めます。 変更が記載されている場合は、今後の食道癌のリスクを軽減するためにさらなる治療が考慮される可能性があります。
- 食道癌 - 食道癌は生存率の低い癌です。 このがんには2つの主要なタイプがあります。 1つのタイプの扁平上皮細胞食道癌は、重度の喫煙と飲酒の歴史に関連していると考えられている。 別のタイプの食道腺癌は、長年の胸焼けを患っている患者によく見られる。
- Mallory-Weissの涙 - 激しい嘔吐で時々起こる食道の深い涙です。
- 食道静脈瘤 - これらは本質的に、肝硬変に最も一般的に拡張される食道の静脈を含む「静脈瘤」である。
- アカラシア - アカラシア症は下部食道が弛緩しない状態であり、食物が胃に入るのを防ぎます。
>出典:
>アメリカ癌学会。 食道のがんは何ですか? 06/14/17を更新しました。 http://www.cancer.org/cancer/esophaguscancer/detailedguide/esophagus-cancer-what-is-cancer-of-the-esophagus
>米国国立医学図書館 MedlinePlus。 食道障害。 更新日12/06/17。 https://medlineplus.gov/esophagusdisorders.html