ほとんどの場合、 子宮頸がんは遅く進行する病気で、しばしば発達するのに数年かかる。 いずれかのがんが発症する前に、子宮頸部（女性の子宮の狭い頸部）は、子宮頸部異形成と呼ばれる異常な変化を経験する。 早期に発見された場合、子宮頸癌は治療がより容易であり、生存率は最も高い。 これは、子宮頸部の異常な変化をスクリーニングするために、女性が定期的にPapスミア検査を受ける理由です。
Papスミアの結果が異常に戻ったとき、それがなぜ異常であるかを示すいくつかのカテゴリがあります：
- ASCUS（意義のない非定型扁平細胞 ）
- LGSIL（低悪性度扁平上皮内病変）
- HGSIL（上等な扁平上皮内病変）
- AGC（Papスメア上の非定型腺細胞）
未治療の子宮頸部異形成が子宮頸癌に至ることもあるが、子宮頸部異形成を有するということは、がんに罹っていることを意味するものではない。 それは、一般に、それが持続するかどうかを監視し、その後、外来患者の診察を受けて治療されることが一般的です。
HGSILパップスミア結果が意味するもの
HGSILパップスミアの結果は、子宮頸部細胞のサイズおよび形状のより明確な変化が検出されたことを示し、これは上述のように中等度から重度の子宮頸部異形成を示す。 HGSILはまだ子宮頸がんではありませんが、治療せず放置しておくと、子宮頸がんにつながる可能性があります。
HGSIL結果の確認
Papスミアの結果がHGSILとして戻ってくる場合、結果を確認するためにコルポスコピー検査が行われます。 コルポスコピー試験は、医者が、膣鏡と呼ばれる照明器具で子宮頸管を視覚的に検査することを可能にする、 社内の手順である。 試験中、膣鏡は膣の外にとどまります。
これは顕微鏡のように動作し、 子宮頸部の詳細な観察を可能にする。 コルポスコピーの間、医師は、子宮頸部組織の小さな部分を除去する手順である子宮頸部生検を行うこともできる。 次いで、組織サンプルをさらなる検査のために検査室に送る。 コルポスコピーをより深いPapスミアと考える。
治療の種類
子宮頸部生検結果がHGSILを確認する場合、将来子宮頸癌の可能性を防ぐために異常な子宮頸部組織を除去する治療が必要です。 HGSILの可能な治療法は次のとおりです。
- ループ電気外科切除手順（LEEP）：LEEP中、ワイヤループを通って電流が送られる。 ワイヤーループはナイフとして機能し、異常な子宮頸部細胞を除去する。
- 凍結療法：凍結療法は、異常な組織を凍結することによって破壊するために使用される技術です。 凍結手術とも呼ばれます。
- Conization： cone生検とも呼ばれ、conizationはより大きな円錐形の異常組織のサンプルを除去します。
- レーザー療法：レーザー治療中に、異常な細胞を破壊するために小さな光線が使用されます。
治療後のフォローアップケア
HGSILの治療後のフォローアップは絶対に必要です。 細胞は治療にもかかわらず異常になり、さらなる治療が必要になることがあります。
追跡調査は、定期的なPapスミアおよびコルポスコピー試験からなる。