AMDやARMD(加齢黄斑変性症)と呼ばれることもある黄斑変性症の正確な原因は、65歳以上のアメリカ人の視力喪失や失明の主な原因であることから、患者や医師にとっても不幸な事実ではありません。より古い。 つまり、喫煙、肥満、日光暴露などの影響を受ける可能性のあるAMDや、年齢や遺伝などのリスク要因が知られています。
共通のリスク要因
前進時代
年齢は、黄斑変性の最も重要な危険因子である。 65歳から74歳までの人口の25%が黄斑変性を呈し、75歳以上の人は33%に罹患する。
性別
研究は、あなたが女性である場合、黄斑変性を発症するリスクがわずかに高いことを示しています。
閉経の開始と黄斑変性との間には関連があるようです。 早期発症閉経を有する女性もまた、より早期に黄斑変性を発症する。 実際に、黄斑変性治療におけるエストロゲンの役割を調べる研究があります。
また、女性はより長く生きる傾向があるため、AMDと診断された時には、状態が進行しているので、状態が悪化した男性よりも視力低下のリスクが高い。
遺伝学
黄斑変性症は確実には受け継がれないが、遺伝的要因が重要な役割を果たす可能性がある。
家族の歴史
加齢黄斑変性症の家族歴があることで、リスクが50%増加することが示されています。 黄斑変性症の家族がいる場合は、他の危険因子に特に注意を払い、定期的な視力検査に行ってください。
レース
加齢性黄斑変性症は、老化した白人の失明の主要原因である。 この病気は他の人種の人々の間では比較的まれですが、それが起こる可能性があります。
目の色
病気の原因は正確には分かっていませんが、目の組織に存在する色素の量が重要な役割を果たすかもしれません。 明るい目の色を持つ人々は、より暗い目を持つ人々よりも黄斑変性のリスクが高いようです。
シュタルガルト病
シュタルガルト病は、最も一般的な形態の若年性黄斑変性症であり、米国の10,000人の子供に1人に影響を及ぼす。
シュタルガルト病では、眼の光受容体を死滅させる遺伝的欠陥が存在する。 視力喪失はゆっくりと始まり、その後急速に進行し、中心視力にそれほど深刻な影響を与え、周辺視力を維持しながら被災者を法的に盲にする。
それは6歳までに診断され、20歳までには目に見えます。あなたが40歳になるまで病気になり、それを知ることはできません。この状態は男性と女性に等しく影響します。
Vitelliform黄斑ジストロフィーと最善の病気
2番目に一般的な形態の若年性黄斑変性症は、Vitelliform macular dystrophyであり、6歳未満で始まるとBest diseaseとも呼ばれます。
Vitelliform黄斑ジストロフィーは、Stargardt病よりはるかに若い年齢で始まる遺伝性の病状です。 視力喪失は、初期段階で起こることもあれば、起こらないこともあります。 眼の検査で検出された黄斑黄斑部の黄斑部の観察によって診断されます。
健康状態
高血圧および心臓病
高血圧および他の心血管疾患および状態は、黄斑変性を発症する可能性を高める。 黄斑変性は眼の実質的な血管変化に関連し、心疾患および高血圧に寄与する因子もまた黄斑変性に寄与し得ると考えられている。
肥満
太りすぎは、加齢性黄斑変性症の発症に関連するだけでなく、地理的な黄斑変性症および新血管黄斑変性症のような重篤な状態の症状に関連する。
ライフスタイル
いくつかの生活習慣要因が黄斑変性症の発症に関連している:
喫煙
研究は、喫煙が黄斑変性のリスクを高めることを示しています。 正確な理由は明らかではありませんが、喫煙は一般に血管疾患のリスクを増大させ、血管異常は黄斑変性症の病気の過程の大部分です。
日当たり
紫外線防護サングラスを使用しないで過ごす時間が長すぎると、黄斑変性の進行を早めることができます。 研究者らは、延長された、保護されていない日光への暴露の歴史を持つ人々は、そのような暴露のない人よりも重度の黄斑変性症の症例が多いことを発見した。
ダイエット/栄養素不足
抗酸化物質は、黄斑変性を含む老化の影響の多くを部分的に担う酸化的損傷から細胞を保護することがあります。 亜鉛、ビタミンA、ビタミンC、ビタミンEなどの抗酸化ビタミンやミネラルのレベルが低い場合は、黄斑変性に関連する視力低下のリスクが高くなる可能性があります。
研究によると、高脂肪食を服用している人は、進行型の状態である湿性黄斑変性を発症する可能性が2倍高いことが示されています。
>出典:
> DeAngelis MM、Owen LA、Morrison MA、et al。 加齢性黄斑変性症(AMD)の遺伝学 Hum Mol Genet。 2017 Aug 1; 26(R1):R45-R50。 doi:10.1093 / hmg / ddx228。
> Kim EK、Kim H、Vijayakumar A、Kwon O、Chang N.果樹と栄養摂取および高齢者の喫煙状態による加齢性黄斑変性との関連。 Nutr J. 2017 Dec 4; 16(1):77。 doi:10.1186 / s12937-017-0301-2。
> Myers CE、Klein BE、Gangnon R、Sivakumaran TA、Iyengar SK、Klein R.タバコの喫煙と加齢性黄斑変性症の自然経過:ビーバーダムアイスタディ 眼科。 2014年10月; 121(10):1949~55年。 doi:10.1016 / j.ophtha.2014.04.040。 Epub 2014 Jun 20。
> Woo SJ、Ahn J、Morrison MA、et al。 韓国の加齢性黄斑変性症における遺伝的および環境的リスク要因とその相互作用の分析 PLoS One。 2015 Jul 14; 10(7):e0132771。 doi:10.1371 / journal.pone.0132771。 eCollection 2015。
> Xie J Ikram MK Cotch MF et al。 糖尿病性黄斑浮腫と心血管疾患を伴う増殖性糖尿病性網膜症の関連:系統的レビューとメタ分析。 JAMA Ophthalmol。 2017年6月1日、135(6):586~593頁に記載されている。 doi:10.1001 / jamaophthalmol.2017.0988。