特発性傍扁平上皮毛細血管拡張症（および略してMacTel）と呼ばれることもある黄斑毛細血管拡張症は、黄斑と呼ばれる眼の部分に影響を及ぼし、中心視力の低下または喪失を引き起こす疾患である。 黄斑は網膜の一部であり、目の裏側を覆う光感受性層である。 黄斑は、細かく、詳細で、明確な中心視力を持つことができます。
黄斑毛細血管拡張症は、黄斑の中心である中心窩に影響する小さな血管内に病気を引き起こす。
タイプ
黄斑毛細血管拡張症には、タイプ1とタイプ2の2種類があります。
タイプ1の黄斑毛細血管拡張症は、一般的ではない形態であり、通常、1つの眼にのみ影響を及ぼす。 黄斑における血管は拡張され、微小動脈瘤を形成する。 微小動脈瘤は、血管内に発生する小さな出血である。 腫れや視力低下の原因となる黄斑部に液体が蓄積することがあります。
2型黄斑毛細血管拡張症がより一般的である。 黄斑の血管は拡張され、腫れや瘢痕を引き起こす液漏れがあり、視力喪失につながります。 時々、新しい血管が黄斑の下で成長し、黄斑の光受容体に影響を与え、視力の喪失を引き起こす。 タイプ2は、ほとんどの場合1つの目のみに影響を及ぼすタイプ1とは対照的に、両眼および両方の性別に影響を及ぼす傾向がある。
（3型黄斑毛細血管拡張症は存在するが、極めてまれである。
タイプ3の患者は、より多くの血管を罹患し、血管を閉塞させる傾向がある。
症状
この状態の患者は、症状がほとんどまたはまったくない状態で何年もそれを服用している可能性があります。 病気が進行すると、次のような症状が現れることがあります：
- ぼやけた視界
- 歪んだ視力
- 中心視力の喪失
- 文字や単語をスキップする
診断
黄斑毛細血管拡張症の診断は、 総合的な眼の検査を最初に行うことによって行われる。 あなたの眼科医は、あなたの中心視力に歪んだ領域があるかどうかを判断するために、アムスラーグリッドテストを行います。 あなたの生徒は、黄斑や網膜を視覚化することができるように、特別な薬用点眼液で拡張されます。 彼または彼女はまた、デジタル網膜写真を撮ることができる。 血液が網膜内でどのように循環するかを見るために、フルオレセイン血管造影法と呼ばれる特殊な色素注入試験も実施することができる。 最後に、あなたの医師は、OCT（ optical coherence tomography ）を実施します。OCTは、黄斑部の構造と解剖学的構造を解析する新しい高度な方法です。
この疾患と加齢黄斑変性とを混同しないことが重要です。 症状は似ている可能性がありますが、それらは異なる要因から発生します。
処理
黄斑毛細血管拡張症はかなりまれな状態であると考えられているため、まだ完全に理解できていません。 一部の患者は慎重なモニタリングが必要な場合があり、治療を必要としない場合があります。 血管が液漏れして腫れや瘢痕を起こした場合、医師はレーザー治療を使用して腫脹を緩和し、合併症を軽減することができます。
ステロイドは炎症を抑えるために使用されることがあり、VEGF（血管内皮成長因子）などの新しい薬剤が異常な血管の成長を止めるために使用されています。
MacTelプロジェクト
MacTelプロジェクトと呼ばれる医療調査が進行中です。 このプロジェクトの理由は、この状態が本当に過去25年間だけ議論されており、その状態に関する多くの新しい情報はないということです。 それは非常にまれな疾患であるため、多くの場合、目の医師が見逃します。 MacTelプロジェクトでは、その臨床的特徴、遺伝学、意識、新しい治療法、そしてその病気の人々に対する支援についての新たな洞察が期待されます。
400人の参加者が登録され、毎年検査されており、参加者の親族も同様に上映されている。