分離した棘状突起間関節がありますか？
肩鎖縫合（AC）関節は、肩甲骨の隆起過程を伴う襟骨（鎖骨）の会合からなる肩関節の一部です。 ここでの問題は、肩の動きの喪失、痛み、およびあなたの腕の使用を必要とするタスクの実行が困難になることがあります。 肩の痛みがある場合は、理学療法士があなたの状態を評価し、最良の治療法を決定することができます。
検査中、あなたのPTはAC関節圧迫検査を行うことができる。
ACジョイントは非常に安定したジョイントで、わずかな動きしか発生しません。 それでも、あなたのAC関節を一緒に保持する靭帯の捻挫に苦しむことができます。 これが起こると、 ACジョイント分離と呼ばれます。 これはおそらく重大な肩の痛みを引き起こし、あなたは正常に腕を動かすのが難しいかもしれません。
AC関節分離は、 肩の脱臼と混同してはいけません。 肩の脱臼は、あなたの肩関節のボールとソケットが会うところで起こります。 あなたの肩甲骨のあなたの襟の骨とacromionプロセスが会うあなたの肩の上部にAC関節分離が発生します。
ACジョイント分離の原因
あなたのAC関節はそのような安定した関節であるため、ここで傷害を引き起こすためには通常大きな外傷が必要です。 ACジョイント分離は、通常、肩の側に落ちた後、または伸ばした手の上に落ちたときに発生します。
競技競技中の肩の側方または正面から来る衝撃または力はまた、AC関節分離を引き起こし得る。
ACジョイント分離のテスト
ACジョイント分離のための肩の特殊テストは、ACジョイント圧縮テストと呼ばれます。 これは簡単な検査であり、PTは肩の痛みや問題の評価の一部としてこれを行う場合があります。
あなたのやり方は次のとおりです：
- 椅子に座ってください。
- あなたの肩が痛いあなたの側に、友人や家族が立ってください。
- あなたの友人は、肩の関節の前に片手を、肩の関節の後ろに片手を置くべきです。
- 最後に、あなたの友人はあなたの肩の両側をゆっくりとしっかりと押して、ACジョイントを圧迫してください。
可能なAC関節の分離を示す陽性試験は、圧迫の際に肩に極度の痛みが惹起される場合です。 AC関節圧迫検査が陽性の場合は、すぐに医師に相談して疑念を確認し、すぐに適切な治療を開始する必要があります。
AC関節の分離がある場合は、治癒している間に肩にスリングをかける必要があります 。 AC関節の治癒の数週間後、医師は肩の動きの範囲（ROM）と強さを改善するのに役立つ理学療法を勧めます。 あなたのPTは、あなたの肩（と肩甲骨）が適切に動くように、特定の練習を処方することができます。
場合によっては、AC関節分離を修復するために手術が推奨される。 AC関節を修復する手術を受けている場合は、手術後に理学療法を受けることで、全体的な運動性を改善し、正常な肩の動きと強さを回復することができます。
あなたのPTは手術後に肩の痛みを管理するのにも役立ちます。
肩の痛みがあり、AC関節を傷つけた疑いがある場合は、AC関節圧迫試験があなたの疑いを確認するのに役立ちます。 検査をして、AC関節を分離したと感じたら、医師に相談して診断を確認し、治癒と回復のプロセスを開始してください。
からの言葉
肩の痛みは正常な活動をする能力を制限することがありますが、適切な治療をするとすぐに通常の活動に戻ることができます。 肩が痛い場合は、医師や理学療法士に相談し、すぐに治療を開始してください。
そうすれば、素早く日々の活動に戻ることができます。
>出典：Pauly、S. et al。 急性高悪性度の小胸鎖関節の不安定性における膝関節傷害の有病率とパターン。 肩及び肘手術のジャーナル。 2013：22（6）; 760-766。